中风后1～3个月,康复黄金期.pdf

圆 编辑西捷聊@ 数据显示，中国每年新发中风的患者超过2O0万，其 80％以上的患者会留下一侧肢体瘫痪的症状，给 其身心带来双重伤害。由于对康复医学认识不足，大多数偏瘫患者在医院进行完急性期治疗后，以为别无 他法，只能回家等死。其实不然，据世界卫生组织发表的资料显示，偏瘫患者经康复后，第一年末，约6O％ 的患者可 以达到 日常生活 自理，20％需要一定帮助，15％需要较多帮助，仅5％需要全部帮助，-~ -30％在 工作年龄的患者在病后1年多可恢复工作。可见，中风偏瘫后积极进行康复值得引起患者及其家属的高度重 视 。 风后1～3个月 康复黄金期 ， 上海市中医医院针灸科主任医师、教授 洪钰芳 上海中医药大学康复医学院主任医师、教授 孙克兴 上海华山医院神经 内科主任医师、教授 董 强 西 捷 2000年1O月8日，河南电视台 梨园春”演出现场，当年在 《红灯记 中扮演李玉和的著名京剧表演艺术 家钱浩梁手举红灯的经典亮相一出现，那掌声真如雷鸣一般。 可是又有谁知道，在此之前，钱浩梁老师曾在一次演出中突发脑出血，导致身体右侧偏瘫。医生检查后 断言：好了能扶着墙走走，不好的话也就这样了。可是，当年已60多岁的钱浩梁不仅活下来了，会说话了， 而且还能重返舞台!这不能不说是个奇迹。奇迹是如何出现的?那就是积极康复治疗的结果。 康复治疗宜早不宜迟 近年来，年轻化、高死亡、高致残、高复发成 咽困难、语言障碍、认知以及心理障碍等不同程度 了中风最典型的特征。据相关临床流行病学调查显 的后遗症，严重影响生活质量。 示，目前，全世界每6秒钟就有1人患中风、因中风 其实中风预后的好坏，完全取决于康复的介入 死亡或致残，而我国每年新发中风患者超过200万。 早晚和合理与否，而这些康复治疗的效果是挂吊瓶 中风患者若及早抢救，大多能救回一命，但 由 和吃药做不到的。因此 ，经抢救 “逃过～劫”的中 于缺乏康复医学的相关知识，成功保命后的中风患 风患者 ，只要一般生命体征 (体温、呼吸、脉搏 者仍有近一半没有考虑到要进行系统的康复治疗， 和血压正常)平稳在48／ix时以上，经综合评估无禁 对于 自己后期的功能恢复、生活质量，也不关注， 忌后，就应立即进行康复治疗，而发病后的1～34 导致存活下来的患者中有至少70％会留下偏瘫、吞 月，是康复治疗和功能恢复的黄金时期。 置_l l l左 fon1cn工 囝 需要注意的是 ，这发病后的1～3个月，并非是 月内进行康复，脑损伤恢复最快，34-月后则恢复进 说康复就只需要1～3个月。事实上，国外有研究报 程逐渐减慢。而肢体运动功能的恢复一般要持续到 告显示，脑损伤的恢复过程没有终点。只是在1～3 伤后1年或2年，严重者也有持续N5年以上的。 康复≠动动胳膊练练腿 康复，在不少人的理解 中，就是 “活动胳膊、 行训练，甚至可以精确到每一块肌肉，每一动作的 练练腿”，很多老年人节俭成性 ，不舍得花钱去专 训练。 业康复中心，而是选择在家里拄拐走路或者去社区 当人体的感觉功能和肌肉张力正常时，肢体的 的免费老年活动室，把那些健身器材当作康复器材 运动会受到本能的自我保护。例如，老年人 由于韧 来