截肢患者安康教导.doc

截肢患者标准护理教育计划1、告知患者截肢常造成相应的生理能力下降，说明手术的目的、意义及配合方法，使患者接受截肢的现实。2、应指导患者进行手臂拉力和肢体功能锻炼，教会患者使用拐杖，保持正确卧位。半骨盆切除和髋关节离断术者应告知患者术前清洁灌肠的目的，指导患者做床上大小便训练。3、告知患者及家属术后需平卧位，抬高患肢，2小时后肢体放平。下肢截肢者采用头低足高位，抬高床尾，以减轻术后残端张力，防止髋关节屈曲畸形。残端应维持伸展位或固定于功能位。4、饮食应选高蛋白、高热量、富含胶原、微量元素及含维生素A、C的食物，以补充足够营养，忌食辛辣、油腻的食物。5、术后注意观察残端有无水肿、发红、水疱、皮肤坏死及感染的症状。向患者说明术后可能出现患肢疼痛。引导患者注视残端，以使患者接受事实，增强心理承受能力。6、鼓励患者尽早进行残端肢体的功能锻炼。如病情允许，上肢截肢患者，术后1~2天可下地活动。下肢截肢患者，术后2~3天即可练习床上坐起。5~7天后即可在他人帮助下，先扶双拐下地站立。 7、嘱患者出院后继续进行功能锻炼，并对残端给予均匀压迫，以促进残端软组织收缩。对残端进行按摩、拍打练习，对下肢患者取站立位，身体保持平衡，锻炼残端承受压力重力，增加营养，增加机体体能，为假肢的安装、训练提供身体基础。 8、告知患者拆线2天后可沐浴但不可泡澡，不能去除残端角质层，继续予以弹力绷带包扎。 9、向患者及家属说明一般刀口愈合后安装正规假肢，但对低恶性骨肿瘤截肢患者，应在刀口愈合半年至1年，肿瘤无远处转移时再装配假肢。 10、嘱患者遵医嘱3个月复诊，有异常随时就诊。