狂犬病毒 李西林.pptx

狂犬病毒 狂犬病及其预防 病毒结构 狂犬病毒(Rabies virus, RV) 弹状病毒科，弹状病毒属 外形呈弹状，嗜神经性病毒 外有囊膜，内有核蛋白壳 核衣壳呈螺旋对称 遗传物质为单链RNA 引起狂犬病的病原体 宿主 狂犬病病毒宿主范围广，可感染鼠，家兔、豚鼠、马、牛、羊、犬、猫等，侵犯中枢神经细胞（主要是大脑海马回锥体细胞）中增殖，于细胞浆中可形成嗜酸性包涵体。 在人二倍体细胞、地鼠肾细胞、鸡胚、鸭胚细胞中增养增殖，借此可用于制备组织培养疫苗。 狂犬病及其发病症状 狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染，致死率是百分之百。 发病时，先感不安，头痛，发热，侵入部位有刺痛或出现爬蚁走的异常感染。 继而出现神经兴奋性增强，脉速、出汗、流涎、多泪、瞳孔放大，吞咽时咽喉肌肉发生痉挛，见水或其他轻微刺激可引起发作，故又名“恐水病”。 最后转入麻痹、昏迷、呼吸及循环衰竭而死亡，病程大约5～7日。 狂犬病发病机理 伤口→背根神经节→ 骨髓→大脑→各腺体 潜伏期短者5～10天，1～2个月，长者1年至数年。 发病死亡率100%，每年55000余人死于狂犬病，多发于亚洲和非洲 狂犬病病毒运输途径 病毒运输途径 绑定神经生长因子接收器→进入神经元→ 逆向轴浆运输→细胞体→乙酰胆碱受体→侵染破坏脑神经→顺向轴浆运输→腺体组织细胞 病毒不进入血液 ，轻而易举躲过免疫系统检测，不幸的是，目前人类所研制的狂犬病疫苗及人体自身的免疫细胞，都还不能穿过血脑屏障。大脑处于免疫豁免状态（眼的晶状体、睾丸、脑、脊髓）。 狂犬病治疗展望 转铁蛋白：是血浆中主要的含铁蛋白质，负责运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁 转铁蛋白受体 ：血脑屏障的血管内皮细胞存在此受体 转铁蛋白受体抗体偶联脂质体可协助药物通过血脑屏障到达大脑 狂犬病的预防 公共卫生措施：捕杀野犬，加强家犬管理或口服兽用减毒活疫苗 个人防范：远离恶狗，不要随意接触不了解的动物，提高防范意识 咬伤处理：人被疑似狂犬咬伤时，立即用15%肥皂水冲洗和浸泡伤口 ，再涂75%的酒精或碘酒并在24小时内注射狂犬病疫苗 End