基于人力资本法和疾病成本法案例研究.ppt

Peh为大气污染造成的慢性阻塞性肺病的超额 患病人数，万人; t 为由大气污染引起的慢性阻塞性肺 病早死的平均损失寿命年数，经估算 t = 23a; γ 为慢 性阻塞性肺病的失能损失系数，取值 40%。 大气污染造成的慢性阻塞性肺病的经济损失估算方法 3.1.2 具体案例 3.1.2 具体案例 ECa31=门诊人次×(人均就诊直接费用+人均就诊间接费用) ; ECa32=住院人次×(人均住院直接费用+人均住院间接费用) ECa33=(住院人次×平均住院时间+门诊人次×平均门诊时间)×日均 GDP; 大气污染引起的患病费用损失： ECa3 = ECa31 + ECa32 + ECa33。 大气污染造成的呼吸系统和循环系统疾病的患病费用损失ECa3由3部分组成: 门诊费用损失 ( ECa31) +住院费用损失(ECa32）+误工损失(ECa33) 。 大气污染造成的相关疾病的门诊人数(Peo) 及住院人数(Peh) 计算方法： fs为患病率; fo为就诊率; fr为住院率。 Peh为大气污染造成的慢性阻塞性肺病的超额 患病人数，万人; t 为由大气污染引起的慢性阻塞性肺 病早死的平均损失寿命年数，经估算 t = 23a; γ 为慢 性阻塞性肺病的失能损失系数，取值 40%。 大气污染造成的慢性阻塞性肺病的经济损失估算方法 3.1.2 具体案例 兰州市空气污染物变化规律 3.1.2 具体案例 修正人力资本法 提早死亡经济损失 伤残调整寿命年( DAILY) 结合修正人力资本法 慢性阻塞性肺病的失能损失 疾病成本法 大气污染造成的患病经济损失 大气污染造成的经济损失 3.1.2 具体案例 目前兰州市常规监测的污染物只有 PM10、SO2 和 NO2； 经估算，兰州市实施清洁能源改造 前后大气污染造成的过早死亡总经济损失分别为88 381 万元和 99 871 万元。 其中 PM10 造成的经济损失远远高于 SO2 和 NO2，占大气污染造成的过早死亡总经济损失的 67% ～ 74% ，这与 PM10 作为兰州市的首要污染物相符。考虑到污染物之间存在一定的相关性，其健康效应会存在一定的协同性，因此在计算过早死亡经济损失时，选取 PM10 作为最终的过早死亡经济损失，能源改造前后分别为 65 597 万元和 67 019 万元。 3.1.2 具体案例 大气污染造成的经济损失(结论) 提早死亡经济损失 大气污染造成的患病经济损失 大气污染对人体健康影响的经济损失 慢性阻塞性肺病的失能损失 3.1.2 具体案例 大气污染造成的经济损失 提早死亡经济损失 经估算，兰州市实施清洁能源改造 前后大气污染造成的过早死亡总经济损失分别为88381 万元和99871万元，具体见表 3。其中 PM10 造成的经济损失远远高于 SO2和NO2,占大气污染造成的过早死亡总经济损失的 67% ～ 74% ，这与 PM10 作为兰州市的首要污染物相符。考虑到污染物之间 存在一定的相关性，其健康效应会存在一定的协同性,因此在计算过早死亡经济损失时,选取 PM10 作为 最终的过早死亡经济损失,能源改造前后分别为 65597 万元和 67019 万元。 3.1.2 具体案例 大气污染造成的经济损失 大气污染造成的患病经济损失 3.1.2 具体案例 大气污染造成的经济损失 大气污染对人体健康影响的经济损失 3.1.2 具体案例 兰州市通过 2005 年实施清洁能源改造，首要空 气污染物 PM10 的污染有所缓解，而且能源改造后 ( 2008 年为基准年) 大气污染造成的人体健康经济损 失占 GDP 的比例较改造前( 2008 年为基准年) 有明显下降。但空气污染问题依然严峻，居民健康仍然受到严重威胁，政府仍需加大力度调整能源结构，推进清洁能源使用，从而降低空气污染，减少相关疾病的发病及死亡。 3.1.3 小结 案例评价 该案例所估算的兰州市清洁能源改造前后大气污染对人体健康影响的经济损失结果略高于国内文献结果。有两方面原因：① 文中估算的大气污染所造成的健康经济损失由提早死亡损失、慢性阻塞性肺疾病的失能损失以及空气污染相关疾病呼吸系统和循环系统疾病的门诊、住院及误工导致的经济损失三部分组成，而文献对空气污染造成的健康损失评估，仅仅是估算其中一项经济损失或两项。② 兰州市地处西北， 经济较东南沿海城市落后， 城市 GDP 不高，