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题目部分,(卷面共有62题,100.0分,各大题标有题量和总分)
一、标准配伍型(B型题)(4小题,共13.0分)
(3分)[1]
A、慢性阻塞性肺疾病
B、肺炎球菌性肺炎
C、右中叶综合征
D、肺栓塞
E、原发性肺结核
(1)可发生肺脓肿? (??? )
(2)可发生Ⅰ型呼吸衰竭? (??? )
(3)可发生Ⅱ型呼吸衰竭? (??? )
(4分)[2]
A、部分肺组织失去功能,
B、肺小叶间隔纤维组织附近的肺泡过度扩张充气或破裂融合形成
C、因煤尘粘着于呼吸性细支气管壁,引起纤维组织增生和收缩而产生
D、由于肺泡壁及呼吸性细支气管破裂而产生
E、由肺组织生理性退行性改变所致成健康肺组织代偿性膨胀
(1)代偿性肺气肿? (??? )
(2)间质性肺气肿? (??? )
(3)老年性肺气肿? (??? )
(4)旁间隔肺气肿? (??? )
(4分)[3]
A、铁锈色痰
B、砖红色胶冻样痰
C、脓血痰
D、粉红色泡沫样痰
E、黏脓性,伴有臭味
(1)肺炎链球菌感染患者? (??? )
(2)金黄色葡萄球菌感染患者? (??? )
(3)厌氧菌感染患者? (??? )
(4)急性左心功能不全患者? (??? )
(2分)[4]
A、经结核菌免疫后的豚鼠再感染结核菌
B、结核病增生为主要病变
C、干酪样坏死病变
D、粟粒型肺结核
E、原发综合征
(1)可发生剧烈的变态反应,即“Koch”现像是? (??? )
(2)因结核菌大量繁殖可引起变质液化造成病变播散是? (??? )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(3小题,共7.0分)
(2分)[1]
男,45岁,咳嗽3年,近来加重,咳少量脓痰偶带血丝,伴低热。胸片示双下肺纹理增多,以右下肺明显,并见片状阴影。
(1)首先考虑的诊断是? (??? )
A、支气管肺炎
B、肺脓肿
C、慢性支气管炎并感染
D、肺结核
E、阻塞性肺炎
(2)治疗首选? (??? )
A、止咳化痰
B、解痉止血
C、大量广谱抗生素
D、手术治疗
E、抗结核治疗
(2分)[2]
男性,23岁,近1个月出现咳嗽、无痰,近1周体温38℃左右,口服抗炎药物效果不佳,胸片见右肺门团块状密度增高影。
(1)该患者可能的诊断是? (??? )
A、肺门淋巴结结核
B、肺癌
C、淋巴瘤
D、淋巴结炎
E、结节病
(2)为进一步明确诊断,首选做哪项检查? (??? )
A、PPD皮试
B、胸部CT
C、支气管镜
D、经皮肺活检
E、痰病理检查
(3分)[3]
女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大;OT(1/2000,5U)试验,肿结直径16mm,伴水泡。
(1)最可能的诊断是? (??? )
A、肺结核
B、结节病
C、淋巴瘤
D、肺癌
E、硅沉着病(硅沉着病)
(2)对该患者如采取短程化疗,最佳方案是? (??? )
A、INH+SM+PAS,12个月
B、INH+PAS+TBsl,9个月
C、RFP+INH,6个月,头2个月联用RFP+INH+PZA
D、RFP+EMA+PAS,12个月
E、RFP+PAS,6个月,头2个月加用INH+EMB强化
(3)用何种方式来判断疗效? (??? )
A、痰菌转阴
B、血沉正常
C、胸片病灶消失
D、结核菌素试验阴性
E、体温正常
三、单选题(41小题,共41.0分)
(1分)[1]
后纵隔内有? (??? )
A、主动脉弓
B、心脏及出入心脏的大血管根部
C、胸腺及结缔组织
D、食管、胸导管
E、与上纵隔无联系
(1分)[2]
肺下界在腋中线处相交于? (??? )
A、第6肋
B、第8肋
C、第6肋间隙
D、第8肋间隙
E、第10肋
(1分)[3]
不属于上纵隔的结构有? (??? )
A、胸腺
B、气管
C、上腔静脉
D、心及心包
E、主动脉弓
(1分)[4]
有关哮喘的治疗,下列哪项错误? (??? )
A、避免或消除引起哮喘发作的各种诱因
B、可选用抗胆碱能类药和钙拮抗剂
C、可选用氨茶碱
D、肾上腺皮质激素对哮喘有明显疗效
E、选用α受体兴奋剂,舒张支气管
(1分)[5]
男,18岁,咳嗽,咳痰,咯血半月余,CT如图.选出最可能的诊断? (??? )
A、过敏性肺炎
B、支气管扩张
C、原发性肺结核
D、大叶性肺炎
E、肺癌
(1分)[6]
普通感冒以鼻咽部炎症为主要表现,其主要的病原体是? (??? )
A、副流感病毒
B、冠状病毒
C、埃可病毒
D、呼吸道合胞病毒
E、鼻病毒
(1分)[7]
上呼吸道感染的主要病因是? (??? )
A、衣原体
B、细菌感染
C、病毒感染
D、真菌
E、支原体
(1分)[8]
支气管哮喘发作持续约1天,出现大汗淋漓、发绀、端坐呼吸,有奇脉。有散在哮鸣音。应采取下列哪项治疗最好? (??? )
A、山莨菪碱静脉注
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