《食品流通许可证》现场勘查登记表.pdf

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《食品流通许可证》现场勘查登记表

《食品流通许可证》经营场所 现场核查登记表 名 称: 经 营 场 所: 经营单位负责人: 核 查 日 期: 年 月 日 使 用 说 明 1、本核查表适用于对申请或变更《食品流通许可证》的经营单 位进行经营场所现场核查评价。 2、每一个核查项目的评价意见为 “符合” “不符合”。 3、核查评价意见的确定标准:不符合项目数为0项,为合格; 不符合的项目数≥1项,为不合格。 4、核查人员应针对不合格的项目提出相应的整改要求。 5、核查人员应如实填写本核查表中的内容。 序 核查 核查内容 核查标准 评价意见 核查记 号 项目 符合:有专职或兼职的食 □符合 品安全专业技术人员和管 有食品安全专业 理人员。 人员 技术人员和管理人 1 员。 管理 不符合:无专职或兼职的食 □不符合 品安全专业技术人员或管 理人员。 1、具有与经营的 食品品种、数量相 适应的食品原料处 符合:经营场所完全符合两 □符合 理和食品加工、包 项要求的条件。 场地 装、贮存等场所。 2 要求 2、保持经营场所环 境整洁,并与有毒、不符合:有一项或一项以上 □不符合 有害场所以及其他 条件不符合。 污染源保持规定的 距离。 符合:已建立制度,并形成 □符合 书面材料。 制度 有保证食品安全的 3 规章制度。 建立 □不符合 不符合:未建立制度或未形 成书面材料。 序 核查 核查内容 核查标准 评价意见 核查记 号 项目 1、具有与经营的食品品种、数量相适 符合:经营 应的经营设备或者设施,有相应的消 设施完全符 毒、更衣、盥洗、采光、照明、通风、 合两项要求 □符合 防腐、防尘、防蝇、防鼠、防虫、洗 的条件。 设施 涤以及处理废水、存放垃圾和废弃物 4 的设备或者设施。 要求 2、具有合理的设备布局和工艺流程, 不符合:有 防止待加工食品与直接入口食品、原 一项或一项 □不符合 料与成品交叉污染,避免食品接触有 以上条件不 毒物、不洁物。 符合。 太原市食品药品监督管理局执法人员 、 、 核查人员签字: 根据 《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民 共和国食品安全法实施条例》、《食品流通许可证管

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