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3天24小时记录膳食调查问卷
24 小时膳食记录问卷填写说明
1.请记录星期四、星期五和星期六连续三天吃的所有食物,每天填写一张,共三张。
2.本人无论在家用餐或在外用餐吃的所有食物(包括零食)都应填入此表,不要遗漏。
3.填写方法:
·“食物名称”要具体,从名称中可以知道食物原料或零食商标,如:芹菜牛肉饺子、伊利冰激凌等。
包子、饺子要写明是什么馅,如韭菜鸡蛋包子等;面条写明是什么卤或配什么菜。
·“食物组成”是指该食物的具体配料,如芹菜牛肉饺子的“食物组成”是芹菜、牛肉和面粉。
·“食用单位”的餐具包括中碗,小碗,大勺,小勺,中杯,小杯,个,听,瓶等;重量有:斤、两、
克等。衡量餐具和食物的大小可以用后面的圆圈或者方框的标号说明,如 A 、Z 等。
·“数量”与“单位”和“单位大小”相对应。如直径为B 的韭菜鸡蛋包子吃了 2 个,在食用单位中
填“个”,食用数量中填“2 ”,在单位大小中填“B ”;拌土豆胡萝卜吃了两勺,就在食用单位中填
“勺”,食用数量中填“2 ”,如果勺子有A 那么大,在单位大小中填“A ”。
·“就餐地点”是吃饭的地点,如:“家”、“学校食堂”、“饭店”、“小卖部”等。
·零食是指正餐以外的所有食物,包括水果、点心、瓜子等小食品,填写时要仔细检查食品的外包装上
的克数及主要配料,计算食用量。
食用份量
就餐
食物名称 食物组成 单位 …
数量 单位 地点
大小
早餐 纯牛奶 牛奶 1 袋(250g) 家
上
韭菜鸡蛋包子 韭菜,鸡蛋,面粉 2 个 B 家
午
零食 牛羊配 豆制品 30 克 小卖部
午餐 大米饭 大米 1.5 碗 D 学校食堂
下 西红柿炒鸡蛋 西红柿,鸡蛋 1/3 盘 Z 学校食堂
午 拌土豆胡萝卜 土豆,胡萝卜 2 勺 A 学校食堂
零食 桔子 桔子 2 个 C 家
4.常见食物名称举例:
早点类食物:
汤、粥类:粥类(大米粥、小米粥、二米粥、红豆粥等)、鲜奶、奶粉、豆奶(粉)、豆浆、豆腐脑、黑芝麻
糊、鸡蛋汤、燕麦片、杏仁露等;
主食:包子(韭菜猪肉包子、芹菜牛肉包子、茴香素包子)、饺子(芹菜猪肉饺子、韭菜牛肉饺子等)、油
条、油饼、煎饼果子、鸡蛋饼、烧饼、馒头、面包、蛋糕等。
午餐和晚餐食物:
主食:米饭、大米粥、小米稀饭、鸡蛋炒米饭等、热汤面(面条带汤)、打卤面(面条+ 卤)、烙饼(如葱馅
烙饼、猪肉烙饼等)、馒头、方便面(如康师傅红烧牛肉面等)等;
炒菜:炖肉类:如胡萝卜烧猪肉、蘑菇炖鸡、土豆烧牛肉、萝卜烧排骨、海带炖排骨等;
炒肉或蛋类:如青椒炒猪肉、蒜苔炒鸡肉、芹菜炒牛肉、黄瓜炒鸡蛋等;
蔬菜类:如炒菠菜、家常豆腐、豆腐干(皮)、炒土豆丝、炒茄子、胡萝卜丝拌土豆丝等;
汤类:如西红柿鸡蛋汤、萝卜骨头汤、紫菜虾皮汤等。
零食:雪糕、冰红茶、酸奶、饼干、锅巴、土豆片、巧克力、山楂片、牛肉干、苹果、桔子等。
1
食物大小参考
A
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