13运动系之肌学幻灯片.pptVIP

肌学总论　　 　　运动系统的肌肉muscle附着于骨，故又名骨骼肌。每块肌肉都是具有一定形态、结构和功能的器官，有丰富的血管、淋巴分布，在躯体神经支配下收缩或舒张，进行随意运动。 1、肌的形态和构造 2、肌起止、配布和作用 3、肌肉的命名法 4、肌的辅助装置 　　1）筋膜??? 2）腱鞘　??? 3）滑膜囊 1、肌的形态和构造 　 肌的构造:肌肉可分肌腹和肌腱。 肌腹venter是肌的主体，由横纹肌纤维(红肌-红肌纤维,慢而持久；白肌-白肌纤维，快但不持久)组成。 　　肌腱 tendo 呈索条或扁带状，由胶原纤维构成，无收缩能力，附着于骨。肌腹的表面包以结缔组织性外膜，向两端则与肌腱组织融合在一起。 肌的形态 长肌：四肢，收缩的幅度大，收缩力也小； 短肌：分布在躯干深部,收缩幅度小，可完成精细运 动 阔肌：多见于胸腹壁，除运动功能外，尚有保护内脏的作用。 轮匝肌：围绕于眼、口等开口部位 有些肌有长的腱，肌束斜行排列于腱的两侧，酷似羽毛名为羽状肌（如股直肌）。有些肌纤维斜行排列于腱的一侧，叫半羽状肌（如半膜肌、拇长屈肌），这些肌收缩力较大，运动的幅度小。 肌的各种形状 肌的横断面 2、肌起止、配布和作用 　　肌肉通常起于一骨，止于另一骨，中间跨过一个或几个关节。一般将接近身体正中面或四肢靠近近侧的附着点称为肌肉的起点或定点，另一端称为止点或动点。肌肉排列规律是，以跨越关节的运动轴为准，形成两群互相对抗的肌肉。如跨越水平冠状轴屈肌群和伸肌群；分布于水平矢状轴两侧的内收肌群和外展肌群；横行或斜行跨越垂直轴的旋内（旋前）肌群和旋外（旋后）肌群。拮抗肌、协同肌、动肌、固定肌。 三种基本配布运动形式： 平衡杠杆运动，支点在重点和力点之间。 省力杠杆运动，重点位于支点和力点之间。 速度杠杆运动，力点位于重点和支点之间。 3、肌肉的命名法 　　肌肉可根据形状、大小、位置、起止点、纤维方向和作用等命名。 形态命名:斜方肌、菱形肌、三角肌、梨状肌等； 位置命名:肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、肱肌等； 位置和大小综合命名:胸大肌、胸小肌、臀大肌等； 起止点命名:胸锁乳突肌、肩胛舌骨肌等； 纤维方向和部位综合命名:腹外斜肌、肋间外肌等； 作用命名:旋后肌、咬肌等； 作用结合其它因素综合命名:旋前圆肌、内收长肌、 指浅屈肌等。 4、肌的辅助装置 　　1）筋膜:筋膜fascia可分为浅、深两层。 　　浅筋膜superficial fascia为分布于皮下，由疏松结缔组织构成。内含浅动、静脉、浅淋巴结和淋巴管、皮神经等。有些部位如面部、颈部有皮肌，胸部有乳腺。 　　深筋膜profundal fascia 又叫固有筋膜，由致密结缔组织构成，遍布全身，包裹肌肉、血管神经束和内脏器官。当肌肉分层时，固有筋膜也分层，叫做肌间隔。在体腔肌肉的内面，固有筋膜如胸内、腹内和盆内筋膜等，包在一些器官的周围，构成脏器筋膜或形成血管鞘。 浅、深筋膜 2）腱鞘tendinous sheath 　　 腱鞘是肌腱表面的深筋膜增厚，形成的鞘状结构。可分外层的纤维层和内层的滑膜层。 滑膜构成双层圆筒状套管，套管的内层紧包在肌腱的表面，外层则与纤维鞘相贴。两层之间含有少量滑液。在发生中滑膜鞘的两层在骨面与肌腱间互相移行，叫做腱系膜，发育过程中腱系膜大部分消失，仅在一定部位上保留，以引导营养肌腱的血管通过称腱纽。 腱鞘 3）滑膜囊synovial bursa 　　 在一些肌肉抵止腱和骨面之间，生 有结缔组织小囊，壁薄，内含滑液，叫 做滑液囊synovial bursa，其功能是减缓 肌腱与骨面的摩擦。滑液囊有的是独立 封闭的，有的与邻近的关节腔相通 ,可视 为关节囊滑膜层的突出物。 滑膜囊 躯干肌 1、背肌 2、颈肌?? 1）颈浅肌群 ；2）舌骨上、下肌 群； 3）颈深肌群。 3、胸肌???1）胸上肢肌；2）胸固有肌。 4、膈 5、腹肌??? 1）前外侧群 ； 2）后群?。 全身体表及肌肉 1、背肌 ??? 背肌位于躯干后面，分浅、深两群。浅群肌有斜方肌、背阔肌、肩胛提肌、菱形肌、夹肌。深层肌有竖脊肌。 a、斜方肌：起自上项线、枕外隆凸、项韧带、第七 颈椎和全部胸椎的棘突，止于锁骨的外侧1/3、肩峰和肩胛冈。 作用