对中医基础理论发展创新问题的思考.pdfVIP

知 盈 南京中医药大学学报(社会科学版)2008年6月第9卷第2期 医 JOURNALOFNANJING UNIVERSITYOF rCM(SOCIAL SCIENCE)Vol 『o．2 J~．2008 学 课 堂 对中医基础理论发展创新问题的思考 郭海，龚婕宁 (南京中医药大学基础医学院，江苏南京 210046) 摘要：从中医基础理论的自然科学内容和思维科学内容出发，分析了中医基础理论发展创新还需要进一步解决的 几个问题。认为中医基础理论是以自然科学内容为基础的具有思维特性的理论，中医基础理论的发展和创新可以 走传统的思维推理和现代科学实证两条路，中医理论创新的质的飞跃时机还未完全成熟。提出进行中医理论创新 的工作者应该更新观念，以求同道批评指正。 关键词：中医基础理论；发展创新；思维推理；科学实证 中图号：R22 文献标识码：A 文章编号：I(K~9—3222(2008}02—0087—03 中医基础理论形成于两千多年以前，两千 础上建立和发展起来的以五脏为中心的理论， 年来中医基础理论没有本质的改变，一直依靠 能够有效地指导临床实践。中医解剖生理学和 辨证论治和临床丰富的经验积累推动着中医向 医疗实践中药物对疾病的治疗效应为中医基础 前发展。但是相比西方医学和自然科学的飞速 理论奠定了坚实的科学基础。 发展，中医学的发展速度已显得有些缓慢，有些 由于客观条件限制，古代医家没有也不可 方面已经不能适应人民群众医疗保健的需要， 能对各个脏腑进行微观、细致、精确的描述和研 这就要求中医快速发展。总结过去的经验教 究，而是将重点放在认识和把握人体生理功能 训，笔者认为中医基础理论的创新与发展还有 上。祖先就大胆地采用了“取类比象”的方法， 以下几方面的问题需要解决。 把许多人体功能按照当时盛行的“五行理论”进 1 中医基础理论的思维特性 行分类，并分别划分归类到尚有许多功能未认 识的肝脏、心脏、脾脏、肺脏、肾脏五脏之中。按 中医学是在《易经》思想的基础上，通过对 照“人与天地相应的观点”，把人和自然界联系 自然界、社会、心理等诸多方面的观察，将各种 起来，逐步构建了中医基础理论的核心“五藏理 表象与人体联系到一起而建立的。基于当时的 论”。构建完成后，实际上已经演变成为不同于 科学技术和历史条件的限制，这种以形象思维 现代医学的对人体解剖生理和病理进行分类的 为主的思维方式直接主导着中医理论的产生和 另一种分类方法。“五藏理论”将人体分为五个 应用，从而产生了以整体观念、辨证论治为特点 部分，即肝藏象、心藏象、脾藏象、肺藏象、肾藏 的理论体系。中医学无论是在理论、方法，还是 象，现在看来是五个大系统——肝系统、心系 在价值、观念层面上，均受到传统文化的制约， 统、脾系统、肺系统、肾系统