对-阳气者,精则养神,柔则养筋-的思考.pdfVIP

湖北中医学院学报 2007年12月第9卷第4期 ·36· ofHubei ofTCM December．2007．VoL Journal College 9，No．4 对“阳气者，精则养神，柔则养筋．的思考 陈 华 (武汉市中医院，湖北武汉430014) 关键词：阳气；精则养神；柔则养筋；内经 中图分类号：R221．1 文献标识码：A 《素问·生气通天论论述阳气在人体的地位、作用和生 微阳，而荣养于筋，是以少阳主筋也。”意思是阳气是水谷的 理病理时，指出：“阳气者，精则通神，柔则养筋”。历代注家 精华，所以先养五脏之神。柔阳是少阳初生的阳气，是人体初 对此多有注释、训诂，仁者见仁，智者见智，十分精采。笔者 发的微小的阳气，之所以荣养于筋。是因为少阳是主筋的。高 联系前后经文，会通历代注家之精粹思考，颇有心得和体会， 世拭注：“精，精粹也。柔，柔和也。上文烦劳精绝，至目盲 现报道如下。 耳闭而神气散乱，故日：‘阳气者。精则养神’。所以申明上文 1历代注家的注释和训诂 阳气不精而神无所养也。上文大怒气绝。至血菀而伤筋，故 王冰注：“然阳气者，内化精微养子神气。外为柔软以固 日：‘阳气者，柔则养筋’，所以申明上文阳气不柔而筋无所养 于筋。”意思是阳气可以通过气化作用，内化为精微来充养神 也。”高氏互参前文，把“精”释为精粹之阳，把“柔”释为 气，通过柔软四布的阳气来温养坚固筋腱。张介宾注：’神之 柔和之阳。内经学家、湖北中医学院教授李今庸先生对此有独 灵通变化，阳气之精明也，筋之运动便利，阳气之柔和也。” 到的见解，李老认为：‘阳气者，精则养神，柔则养筋’是说 意思是神在于人是灵通变化的，阳气可使其精明，筋在于人是 明安静则阳气正常而神形皆治。”并解释：。精”字与。靖” 要运动便利的，阳气可使之柔和。张志聪注：“阳气者，水谷 字因同声假借，“靖”字与“静”字因同义而假借。因此精可 之糖也，故先养于五脏之神。柔者，少阳初生之气也，初出之 训为静。因“柔”义为安，静义亦为安，二者可互训。 作者简介：陈华(1953·)，男，武汉市中医院主任医师。 性味组方要素包括药物的四气、五味、升降浮沉等。中药 的相互对应关系，并对“计量辨证”与“量化组方”数理模 的性味是中药作用的基本性质和特征的高度概括，性味组方要 型进行了有益的探索。今后应进一步完善组方要素的相关内 素对应的病变要素与病位组方要素、病性组方要素的对应的病 容，使临证“化裁成方”的处方模式向灵活的。直接遣药组 变要素，有相互重叠的内容。 方”模式转变成为可能。 苦一湿证、气逆证、热证 参考文献 沉降一病变在下、在里 【1] 朱文锋．证素辨证新体系的内容及科学意义[J]．医学与哲学。 中药的性味是从特定的角度概括中药作用性质，它只是反 2005。26(1)：284． 映作用性质的一个侧面，而非所有方面。一些特殊中药要单独 [2】 白春清．计量辨证和量化组方数理模型初探[J]．湖北中医学 考虑。 院学报，2006。8(1)：57-59． ． 2．3．4对病、对症组方要素与病症病变要素的对应关系 [3] 雍小嘉，蒋永光，韩佩玉．从。方药离和”浅析以组方药物判 止呕一呕吐 止痛—啸 戴疟—+疟疾 从上可以看出，只有中药特效功效才以作为对病与对症组 3