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别让不懂营养学的医生害了你》 作者：雷D 斯全德[美] 出版：北京燕山出版社 绍： 生是以疾病为导向的。 我们研究疾病。 我们寻找疾病。 我们接受过药剂学训练来治疗疾病。为了治疗疾病，我们了解我们所使用的药物。在 学院里，我们研究药理学，知道身体如何吸收每种药物，知道身体在何时及以何种方式排泄 它。我们知道哪些药物能通过干扰一些特定的化学反应过程来达到其疗效。我们知道这些药 物的副作用，并且会仔细地在疗效和任何潜在的危险之间进行权衡。 生们了解他们的药物，因此开处方时不会犹豫不决。想一下我们的高血压、高胆固醇、糖 尿病、关节炎、心脏病、中风和抑郁症病人正在服用的药物种类吧，而这仅是其中极小的一 部分。人们在与传染病做抗争的过程中发现并不开始使用抗生素，我们的医学原理随之变为： 攻击疾病。 医学界把这种攻击性的态势和方法带入了21 世纪，试图治疗所有这些各式各样的慢性 退性疾病。1997 年进行的一项研究显示，仅美国药房供应的零售处方就有250 万张。处方 药物的销售额在过去的8 年中已经增加了一倍！ 1990 年，美国人在处方药物上消费了377 美元。1997 年这项消费增加到789 美元。 处方药物成为过去十年中保健消费增长最快的部分，增长率为每年 17% （远高于通货膨胀 率）。 生和保险公司将他们所有的希望都寄托在药物上，以应付和减缓慢性退行性疾病的 流行 而这当然正中医药行业的下怀。是的 我们热爱我们的药物。 我至今还没有碰到过一个不希望自己非常健康的人。我们多数人都假设自己一直都很健 康。但是，事实上我们许多人 （包括医生！）每天都在失去我们的健康。我知道这一点，因 为保健就是我的工作。我的职业生涯中每天都要告知病人他们在这方面或者那一方面失去了 健康。一位病人可能得了糖尿病或者慢性关节炎。另一位病人可能刚刚经受了一次心脏病发 作。还有一位可能被告知他患了扩散性癌症，只能再活一两个月了。每个人都希望保持或者 重新获得健康，但并不总是知道应该如何去实现这个目标。 由于医生们是以疾病和药物为导向的，所以我们把大多数的时间和 力放在识别疾病过程， 以便为我们的病人 药或者制订治疗方案。即使***也曾说过：“需要 生的不是健康的人， 而是有病的人。” 然而作为常识，保持健康总比失去以后再去重新获得要来得容易。预防疾病应该是任何 一位医生的首要工作。不过当你希望知道最好的保护你的健康的方法时，你实际上找的是谁 呢？你的医生有没有向你提供这一信息呢？医学界为“预防药物”说了大量的好话，甚至把它 最大的医疗保险计划称为 HMO （健康维护组织）。从各方面看来，预防药物都是我们的首 选。 然而只有不到1%的保健资金被用在这些所谓预防药物之上。实际上我们的预防药物计 划主要是试图更早地检测出疾病。例如乳房X 光造影、生化检查和PSA 检查 （前列腺肿瘤） 的目的都是为了尽早发现问题或癌症。医生想知道你是否胆固醇过高，是否患有糖尿病或高 血压。但是他们很少花时间去帮助病人了解必须如何改变生活方式以保护他或她的健康。 生们总是忙于治疗他们每天面对的各种疾病。 你有没有意识到只有不到6%的本科 生接受过正规的营养学培训？而我可以断言几乎 没有医生在 学院内接受过关于营养补充方面的培训。对我来说这是完全真实的。 对 生来说，没有什么比他的病人问他是否应该补充什么营养更加难堪的情况了。过去 我习惯于给他们所有那格式化的答案：“这都是骗人的。”“维生素只能使你的尿液更贵。”“只 要饮食得当，你就可以获得所有必要的营养成分。”如果我的病人还要坚持询问，我就告诉 他们一些可能对他们无害的营养补充。但他们应该选用他们能找的最便宜的，因为维生素很 可能也帮不了他们多少。 也许你已经从你的医生那里听到过同样的说法。在我临床工作的前23 年里，我完全不 相信营养补充。但是在过去7 年里，我在经过对最近发布的医疗文献进行研究的基础上重新 考虑了我的观点。我的发现是那么的令人震惊，我改变了我的医疗实践方针。我转变了。 为什么没有其他医生像我一样的对待营养学？首先。为了保护病人免受任何可能有害健康的 方案或产品的影响，医生必须随时保持怀疑的态度。相信我吧，我见过许多兜售给我的病人 的骗术和把戏。医生必须在以双盲对照控制法 （double-blind,placebo-controlled ）为指导的临 床实验基础上进行科学