一氧化碳的危害与防护.ppt

一氧化碳的危害与防护 一.认识一氧化碳 一氧化碳是一种无色、无味、无臭的窒息性气体，标准状况下气体密度为1.25g/L，和空气密度(标准状况下1.293g/L）相差很小。不溶于水，易溶于氨水。 俗称“煤气”，在生产和生活环境中广泛存在。由于一氧化碳没有特殊气味，人们可在不知不觉中吸入一氧化碳，发生中毒。一氧化碳中毒是我国发病和死亡人数最多的急性职业中毒。 二.中毒机理和危害 CO是一种窒息性毒气，属Ⅱ级毒物，空气中一氧化碳控制标准为小于30mg/m3。一氧化碳被吸入后，经肺泡进入血液循环。由于它与血液中的血红蛋白的亲和力比O2大200~300倍（240倍），故人体吸入CO后，即与血红蛋白结合，生成碳氧血红蛋白（COHb）。碳氧血红蛋白无携氧能力，又不易解离，造成全身各组织和器官缺氧，甚至可能使人窒息死亡。（解离速度比氧慢3600倍）。 空气中一氧化碳浓度达到1.2g／m3时，短时间可致人死亡。 CO还可与肌球蛋白结合，抑制细胞色素氧化酶 危害 一氧化碳(CO)是 一种对血液，与神经系统毒性很强的污染物.，空气中的一氧化碳（CO），通过呼吸系统，进入人体血液内，与血液中的血红蛋白（hemoglobin，hb）。肌肉中的肌红蛋白。含二价铁的呼吸酶结合，形成可逆性的结合物。 一氧化碳与血红蛋白的结合，不仅降低血球携带氧的能力，而且还抑制，延缓氧血红蛋白（o2hb）的解析与释放，导致机体组织因缺氧而坏死，严重者则可能危及人的生命。 一氧化碳对机体的危害程度，主要取决于空气中的一氧化碳 的浓度与机体吸收高浓度一氧化碳空气的时间长短。一氧化碳中毒者血液中的碳氧血红蛋白（cohb）的含量与空气中 的 一氧化碳的浓度成正比关系，中毒的严重程度则与血液中 的碳氧血红蛋白（cohb）含量有直接关系. 此外，机体内 的血红蛋白（hb）的代谢过程，也能产生 一氧化碳，形成内源性的碳氧血红蛋白（cohb）. 正常机体内， 一般碳氧血红蛋白（cohb）只占0.4～1.0%，贫血患者则会更高 一些. 一氧化碳中毒的分类与临床特点 一是轻度中毒 。 患者可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。血中碳氧血红蛋白含量达10%～20%。 二是中度中毒。除上述症状加重外，口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色，多汗，血压先升高后降低，心率加速，心律失常，烦躁，一时性感觉和运动分离（即尚有思维，但不能行动）。症状继续加重，可出现嗜睡、昏迷。血中碳氧血红蛋白约在30%～40%。经及时抢救，可较快清醒，一般无并发症和后遗症。 三是重度中毒。患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加，或有阵发性强直性痉挛；晚期肌张力显著降低，患者面色苍白或青紫，血压下降，瞳孔散大，最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。 一氧化碳中毒的分类与临床特点 一氧化碳中毒的救治 立即打开门窗，流通空气，将病人移至空气新鲜、通风良好的地方，松解衣扣使呼吸通畅，注意保暖。 患者应安静休息，避免活动后加重心肺负担及增加氧的消耗量。 对重度中毒者，立即通知急救中心（120）进行就地抢救。 尽早对患者进行吸氧治疗！ 一氧化碳防护基本措施 个人防护 呼吸系统防护：空气中毒物浓度超标时，佩戴自吸式防毒面具。（供气式也称隔绝式呼吸器） 眼睛防护：戴化学安全防护眼镜。 身体防护：穿防毒物渗透工作服。 手防护：戴橡胶手套。 不准在煤气区域停留。 注意煤气区域安全标志牌标语。 卫生保健措施等等。 一氧化碳中毒的防护 （一） 一氧化碳中毒多是由于防范不力和疏忽大意造成的，因此提高警惕、预防为主十分重要。 燃气热水器应该安装在通风良好的地点，不应放置于寝室、密闭浴室内等通风不良处。 正确地使用煤气和保养燃气热水器，随时注意是否呈完全燃烧状态。若产生红色火焰，则表示燃烧不完全，产生的一氧化碳较多；若产生蓝色火焰，则燃烧较完全，产生的一氧化碳较少。 一氧化碳中毒的防护（二） 自动点火的煤气灶具连续未点燃时，应稍等片刻，让已流出的煤气放散后再点火。 使用煤气具前闻闻有无“煤气”味，确定是否漏气，如果怀疑漏气，进行进一步检查。 注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂或受到虫咬。 不要关闭门窗使用炭火盆取暖。 一氧化碳中毒的防护（三） 当气象条件不利于污染物扩散时，特别是在冬春交替的夜间和早晨，极易出现煤烟和燃气热水器的废气排放不畅甚至倒灌的现象，导致室内一氧化碳浓度骤增，发生一氧化碳中毒的悲剧。 一定要及时