文明礼仪问卷调查表_252563.doc

小学生文明礼仪问卷调查 学校：宁卧庄小学 年级：四年级 1、升降国旗、奏唱国歌时，你会大声唱国歌吗？（ ） A 每次都会 B 有时会有时不会 C 从来都不 2、你能否做到诚实守信，言行一致，从不说谎，不骗人，不弄虚作假？（ ） A 能 B 偶尔有过 C 经常有 3、你有在墙壁、课桌、公共教室等学校公共场所留下过涂鸦之作吗？（ ） A 没有 B 偶尔有过 C 经常有 4、你是否生活节俭，不讲究吃穿，不互相攀比？（ ） A 是 B 基本做到 C 做不到 5、你是否有过在自习课大声讨论，课间在教室内外大声喧哗的现象？（ ） A经常发生 B有，不多 C没有 6、你看到不关水龙头的现象会不会立即上前关好？（ ） A会 B不会 7、 你（ ）从草坪或路牙上走过。 A经常 B偶尔 C从不 8、你对学生带手机、MP3、MP4、MP5等现象如何看待？（ ） A 会影响学习，还是不带为好 B可带可不带 C还是带好 9、你（ ）在课间与同学打闹奔跑。 A经常 B有，但不多 C没有 10、你和同学之间相处时（ ）语言不文明的现象。 A经常会有 B有，但不多 C没有 11、你对男同学校服纽扣不扣好，拉链不拉敞胸露怀的行为持（ ）态度。 A赞成 B反对 C无所谓 12、你对同学平时留怪异发型或发型凌乱、披头散发的行为持（ ）态度。 A赞成 B反对 C无所谓 13、放晚学时，有同学在校园内骑车趟车，你认为（ ）。 A没有必要 B出行方便 C校园人多，危险 14、你觉得搬水时将水桶在地面滚动的行为（ ）。 A太不文明，不应该 B太重了，这样轻松 C无所谓 15、 你对在校园内购吃零食 ，或将零食带进校园的行为持（ ）态度。 A赞成 B反对 C无所谓 16、当你正在上课时，外面走过的人会（ ） A压低声音走过 B仍是大声喧哗 17、当你在路上要吐痰或要扔拉圾时，你会（ ） A直接乱吐扔 B扔进垃圾筒 18、你考试时作弊吗？你有抄袭作业的行为吗？（ ） A 从来没有 B 经常有 C 曾经有过 19、你认为男生在厕所里将小便尿到小便池以外的行为（ ） A这没什么 B有些过分 C 很不文明 20、你是否尊敬家长，主动帮助父母做家务？（ ） A 是 B 基本做到 C 做不到 21、见到老师，你是否会主动问好？（ ） A经常都有 B只有在碰到自己老师的情况下 C基本没有，比较难为情 22、在校外见到老师，你会（ ） A 主动热情地打招呼B 远远地趁他没看到溜掉 C 头一低装没看到 23、如果身边没有人看到，你会在学校随地丢垃圾吗？（ ） A不会 B随便，反正学校又不是我家C如果旁边有垃圾桶就不会乱丢 24、如果在校园中看到垃圾，你会主动去捡吗？（ ） A影响环境，当然会 B偶尔会 C不是我扔的，我懒得管 25、12岁以下的小学生不准骑自行车（ ） A从来没有 B偶尔有过 C经常有 26、你在上网时发表过攻击他人或不文明的言语吗？（ ） A从来没有 B曾经因为好奇说过几次 ，很后悔C经常讲，我觉得没什么 27、对照《中（小）学生日常行为规范》中的要求，你能做得到吗？（ ） A 能做到 B 基本做到 C 做不到 28、在上下楼梯时，（ ） A 经常挤人、推人 B 不经常挤人、推人 C 从不挤人、推人 29、上下楼梯时，是否右侧通行（ ） A 全部右侧通行 B 有时不右侧通行 30、乘车时（ ） A 不乘无牌