一例甲巯咪唑引起周围神经病的案例分析.PDF

·临床 · 一例甲巯咪唑引起周围神经病的案例分析 张友婷 1 ，徐领城 2 ，戴海斌 2*(1.温州医学院附属第二医院，浙江 温州 325027 ；2.浙江大学医学院附属第二医院，杭州 310009) 摘要：目的 了解甲巯咪唑引起周围神经病的原因及防治。方法 通过药师参与总结 1 例应用甲巯咪唑引起周围神经病 的诊治过程。结果 甲巯咪唑可以引起周围神经病，应引起临床注意。结论 在临床诊治周围神经病时，要特别注意潜 在的用药史，从而提高疗效。 关键词：不良反应；甲巯咪唑；周围神经炎 中图分类号：R969.3 文献标志码：B 文章编号：1007-7693(2011)11-1063-02 Analysis of One Case on Peripheral Neuritis Induced by Methimazole 1 2 2* ZHANG Youting , XU Lingchen , DAI Haibin (1.Department of Pharmacy, the Second Hospital Affiliated with Wenzhou Medical College, Wenzhou 325027, China; 2.Department of Pharmacy, the Second Hospital Affiliated with Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou 310009, China) ABSTRACT: OBJECTIVE To find out the cause and prevention of peripheral neuritis induced by methimazole. METHODS A case of peripheral neuritis induced by methimazole was chosen, which pharmacist participated in the whole treatment. RESULTS Methimazole can induce peripheral neuritis, which should bring enough attentions in clinical. CONCLUSION In clinical peripheral neuritis treatment, we should pay more attention to patient’s drug usage history, which will improve the outcome of treatment. KEY WORDS: adverse reaction; methimazole; peripheral neuritis 1 病例介绍 性、营养缺乏性、代谢性等因素。 患者，男，71 岁，体重 80 kg 。因“行走无力， 该患者服用甲巯咪唑 1 个月后出现双手末梢 四肢远端(前臂中端以远，小腿中端以远)感觉麻 麻木，而后又出现双脚麻木，呈进行性加重。根 木”，收入院。患者 3 个月前在无明显诱因情况下 据卫生部药物不良反应监测中心制定的判定原 渐感到双手末梢麻木，双侧前臂以远端明显，无 则：①开始用药时间与可疑药物不良反应的出现 疼痛，无出汗，无握力下降。在当地医院服用中 有无合理的时间先后关系；②可疑药物不良反应 药治疗，具体不详，未见好转。1 个月前又渐感到 是否符合该药品已知的药物不良反应。因此该症 双脚麻木，双侧小腿以远端明显，同时逐渐感到 状符合药品的已知的药品不良反应；③可疑药物 双下肢无力，走路不稳。患者既往 4 个月