血站–医疗机构临床用血监督.ppt

第一部分：血站监督要点及方法 内容： 一、法律依据 二、基本要求 三、监督检查内容 四、违法行为处理 一、法律依据 《中华人民共和国献血法》 《血液制品管理条例》 《血站管理办法》 《血站基本标准》 《单采血浆站基本标准》 《医疗机构临床用血管理办法（试行）》 《刑法》第333、334、335、337条对血液领域犯罪规定 其他相关法律法规：《传染病防治法》、《医疗废物管理条例》等 相关文件要求 二、基本要求 （一）监督检查要求 1、调查只是手段，取证才是目的； 2、证据应当合法（真实）； 3、证据应当与认定的事实相关连（证明力）； 4、目的是保证血液的安全，在监督的同时要注意提高当事人的守法意识。 （二）行为主体的认定 法定主体（营业执照、相关执业许可证） （三）证据和文书制作要求 1、现场监督检查笔录； 2、当事人陈述；（被询问人身份） 3、证人证言； （被询问人身份） 4、物证；（证据保存通知书） 5、书证。（当事人确认） （三）程序的基本要求 先立案，后调查 先取证，后处罚 立案---调查取证---合议---告知权利 ---拟定处罚决定---审批---送达 三、监督检查内容 技术性 非技术性 血站监督检查表 流动采血车监督检查表 （一）机构资质 要点 ： 1、《血站执业许可证》是否在有效期内； 2、有无应变更的项目没有变更； 3、是否按核准的项目、内容和范围开展业务。 方法：直接查看，现场复印核查 注意异地的取证 （二）人员资质情况 要点： 1、执业注册证及上岗证（医师执业证、护士执业证）。 2、从事HIV检验岗位人员由当地CDC核发的岗位培训证书。 3、岗位继续教育：工作人员每年每人不少于75小时。 方法：抽查《无偿献血登记表》中体检医师、采血护士、检验人员若干名，让其出示有效证件。查看培训档案。 血站工作人员不符合岗位执业资格案 来源：监督检查 事实：刘XX未取得《采供血机构人员岗位证书 调查取证：现场检查，询问当事人和证人 证据：现场检查笔录、当事人陈述、证人证言、书证（刘XX护士证书，血站执业许可证，缺刘XX聘用合同） 血站工作人员不符合岗位执业资格案 现场检查笔录： 现场检查XX区血站采血现场，抽查相应岗位的人员资质，查见采血岗位从业人员刘XX正在进行采血工作，在业务办公室查见刘XX的护士执业证书，注册登记最后日期为2002年，未查见《采供血机构人员岗位证书》。 点评：优点：明确了刘XX在采血 不足：1、要写明被抽查的人员的具体情况（姓名、岗位、持证情况等）2、两地两笔录，3、未查见应当明确是刘XX的证书 血站工作人员不符合岗位执业资格案 当事人陈述（持有委托书施XX） 1、施XX的身份（但未表明受委托），2、刘XX是聘用情况：8月招聘9月签合同（主要证明是单位员工）3、刘XX最后注册时间为2002年，逾期尚未办理注册，4、刘XX未参加采供人员考试，未取得《采供血机构人员岗位证书》，5、告知取得相关资格后方能执业。 证人证言：（刘XX） 1、刘XX身份，2、入用情况：7月21日进血站并签合同，3、护士注册情况，4、从事采血工作、以及成份制备工作，（证明需考试领证）5、尚未领取《采供血机构人员岗位证书》。 血站工作人员不符合岗位执业资格案 行政处罚决定 警告 依据：违反《血站管理办法》第二十七条第一款的规定，依据《血站管理办法》第六十一条第一款第（二）的规定 （三）血头血霸 方法：以投诉举报为线索，有技巧的访问献血者，让各献血者互相指认，做好询问笔录；同时，了解血站用血缺口解决具体办法，用何方法通知个体献血者前来献血，初步了解有无此现象。 处理：一旦查实，移送公安机关。 　　 　属实：管制～死刑 +罚金 　　　　　　 依据：刑法333条； 　　　　　　　 　　　　注意：1、注意人身安全； 　　 　　2、请求有关部门协作。 （四）每次采血量、两次采血间隔时间 （全血及机采血小板） 方法有二：一是利用网络查重及查两次间隔时间；二是抽查采血记录汇总表或查看营养费发放表。 　抽查若干份《无偿献血登记表》，在该血站电脑管理系统中，按抽查资料中的姓名检索具体献血时间及量；或从财务处查看被抽查的献血员一段时间内领取营养费签名情况判断。 （五）冒名顶替 方法（大多举报） 按抽查的《无偿献血登记表》中登记的电话号码及身份证号码核实献血者身份： （1）电话访问献血者（重点访问指标献血或单位献血人员）：姓名？单位？血型？何时献的血？血站给钱或给物（礼品）？ （2）身份证核查： XX村委会雇用他人冒名献血案 来源：举报 调查取证：联合公安对采血点 主要证据：现场检查