百泌达长期应用病例分享是.ppt

直击餐后 持续减重 ——百泌达病例分享;患者男性，57岁，身高1.72m 8年前体检被诊断为2型糖尿病， 因口服降糖药效果不佳开始胰岛素治疗3年，先后诺和灵30R、甘精胰岛素联合二甲双胍等药物治疗， 体重由患病时85公斤增至93公斤。 ;检查发现血压升高 甘油三酯升高;了解到百泌达在降糖的同时可以减肥， 开始尝试应用百泌达联合口服降糖药治疗， 取得较为满意的疗效。 因为感觉体重已经下降，百泌达抑制食欲、费用较贵， 停用百泌达，换用诺和锐30R联合口服降糖药治疗。 饮食控制逐渐不佳，且越来越差，血糖难以良好控制， 再次住院，要求使用百泌达治疗，降糖及减重效果均较明显。;　;血糖变化情况;百泌达?显著降低三餐后血糖;百泌达?长期治疗降糖效力保持不变;百泌达降糖效果是显著的， 对于肥胖、胰岛素不敏感的患者，百泌达是适用的！ 百泌达有效降低HbA1c，对餐后血糖的控制更加有力。;　;本研究为多中心、随机、单盲对照研究，共111名白种人2型糖尿病患者参加了研究，所有患者均用二甲双胍治疗（剂量在1000～2000mg/天）。患者经筛查后随机分组，一组用艾塞那肽5ug bid，治疗一个月，然后加到10ug bid；另一组先用格列美脲1mg tid 治疗一个月，然后加到2mg tid。整个研究为期12个月。*p0.05 vs 基线值;M=血糖稳态时外源性输注率，数据为均值 ± SE ;平均空腹胰岛素原：胰岛素比值 相较基线水平的改变;P0.0001;百泌达有效改善肥胖患者胰岛素抵抗;体重变化情况;输注GLP-1有效抑制T2DM患者的胃排空;输注GLP-1增加饱腹感，减少摄食;III期临床研究：百泌达组30周体重明显改善;百泌达?治疗体重持续下降，带来更多获益;百泌达有效控制食欲，增强饱腹感，减少摄食 百泌达降低肥胖患者的高胰岛素血症 因而有效减重;　;百泌达显著降低收缩压;一些资料显示百泌达对血压的影响是有益的， 这例患者似有这样的趋势;　;百泌达治疗3.5年显著改善空腹血脂水平;百泌达对血脂的影响是有益的，这例患者有类似效果;　;百泌达?低血糖发生率远低于胰岛素;恶心副作用的发生率会随治疗时间的延长而减少;百泌达不良反应以消化道症状为主， 多数不严重，可以耐受，并逐渐缓解 百泌达很少出现低血糖反应 百泌达导致胰腺炎的比例并未增多;小结 百泌达 直击餐后，有效降糖 减少进食，减轻胰岛素抵抗，持续减重 多重调节代谢紊乱 安全性好;谢 谢 ！