治疗胆结石新药牛磺熊去咽酋胆酸胶囊————滔罗特.ppt

滔罗特? Taurolite ? ;意大利贝斯迪大药厂;专利产品 全球独家;配方;牛磺熊去氧胆酸（TUDCA） 溶解胆固醇结石的药理作用 1. 增加胆汁酸的分泌总量;改变了胆汁亲水亲油组成比例，增加了亲水性胆汁酸，从而降低了胆汁的疏水性。 2. 抑制胆固醇的合成，使内源性的胆固醇减少;降低肠道胆固醇的吸收，使外源性的胆固醇减少;通过双通道从而降低了胆汁中胆固醇的量。 ;;;;; 胆囊收缩运动功能障碍 ;主要适应症;适宜患者人群（胆石症）;;鹅去氧胆酸（CDCA） 疏水性的初级胆汁酸，对胆固醇型胆结石有很好的溶解作用。 CDCA在临床上应用的不良反应主要使ALT增高、腹泻和肝毒性。 作为第一代口服胆汁酸，由于安全性不佳，在临床上已基本淘汰。 ;熊去氧胆酸（UDCA） 亲水性的第三级胆汁酸，可溶解胆固醇型结石，但溶石率有限。 临床应用中，安全性较好，副作用较少。 作为第二代口服胆汁酸，已被临床广泛接受。 ;牛磺熊去氧胆酸（TUDCA） 为熊去氧胆酸与牛磺酸的共轭体，其亲水性较UDCA更强。 作为最新的第三代口服胆汁酸，较UDCA溶石速度更快，全部溶解率提高，安全性更好。;熊胆质量标准的变革;三代胆酸的比较 ;溶石机理和途径的比较;口服给予7mg/kg/天TUDCA， 7.5mg/kg/天UDCA,胆汁胆固醇的分泌量对比。 ;口服给予20mg/kg/天TUDCA， 15mg/kg/天UDCA,肠道内胆固醇的吸收量对比。 ;药代动力学比较;;安全性的比较;TUDCA亲水性更强;;;;胆石症疗效的比较;应用TUDCA与UDCA治疗1cm以下胆固醇结石的双盲对比试验（93例） ;应用TUDCA与UDCA治疗1cm以下胆固醇结石的双盲对比试验（93例） ;售价及经济性比较;;滔罗特的处方资料;滔罗特的使用方法;滔罗特的注意事项; 滔罗特（TUDCA） ——第三代口服胆汁酸 代表着分泌到胆汁中的UDCA的生理活性形式 机理更先进、更安全、生物利用度更高、作用更快、疗效更好、更加经济 是替代UDCA的最佳溶石治疗药物！;滔罗特——保肝篇;保护肝细胞，改善肝功能;降低血清胆红素 增加胆管上皮的胆汁转运蛋白，降低胆红素 ;保护肝细胞，改善肝功能;保护肝细胞，改善肝功能;保护肝细胞，改善肝功能;抗炎，免疫调节;滔罗特降低胰岛素抵抗机理：;滔罗特的临床应用;TUDCAⅢ期临床试验 实验人数：112例 时间：6个月 实验目的：评价TUDCA对胆固醇结石的溶石效果和安全性。 实验方法：随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究，患者（胆 固醇结石直径20mm）口服TUDCA或安慰剂750mg/ 天，4个月揭盲，对照组（50例）终止试验，试验组 （62例）继续服药2个月。 结论：TUDCA为治疗胆囊胆固醇结石安全有效的药物。;滔罗特应用于胆汁淤积性肝硬化;滔罗特应用于胆汁淤积性肝硬化;滔罗特应用于胆汁淤积性肝硬化;滔罗特治疗慢性病毒性肝炎;实验人数：134名 时间：3个月 实验目的：TUDCA对丙型肝炎患者血清转氨酶和GGT水平的影响 实验方法：患者口服TUDCA 500mg/天，连续3个月，检测AST,ALT,GGT 结论：TUDCA可以有效降低丙型肝炎患者转氨酶和GGT，在第1个月作用最为明显，降低率超过30%。;滔罗特应用于慢性病毒性肝炎（2）;滔罗特应用于慢性病毒性肝炎（3）;滔罗特应用于慢性活动性肝炎引起的消化不良;滔罗特治疗药物性肝损伤;滔罗特应用于酒精或药物诱导的肝损伤;TUDCA作为肝移植受体的辅助治疗药物;滔罗特的使用方法; TUDCA更有效的保护肝脏细胞。 TUDCA是一种生理性的???脏保护剂，比UDCA更有效的用于人类慢性肝脏疾病的治疗。 ;