正常心电图学是.ppt

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正常心电图学是

正常心电图学;心电图基本知识 ;正常时,每次心动周期在心电图上都可以出现P波、QRS波群、T波和U波、P-R段、S-T段和T-P段,P-R间期和Q-T间期及J点 ;P波:反映左、右心房去极化过程中的电位和时间变化。 P-R段:反映兴奋通过房室交界区,因其传导非常缓慢,形成的电位变化也很微弱,一般记录不出来而成等电位线。 QRS波群:反映左、右心室去极化过程中的电位和时间变化。 S-T段:表示心室去极刚结束后尚处于缓慢复极的一段短暂时间,即代表心室早期复极的电位和时间变化。 T波:反映心室晚期复极过程中的电位和时间改变。 U波:一般认为是心肌传导纤维的复极所造成,也有人认为是心室的后电位。;心电产生的原理;静息电位;动作电位 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;A.心肌细胞除极与复极过程中的电位曲线;a.零电位线b.静息电位c.动作电位开始 B.相应的心电图 0位相:相当于心电图的R波;1位相:相当于心电图的J点 2位相:相当于心电图的S T段;3位相:相当于心电图的T波 4位相:相当于心电图T波后的静息电位 C.心肌细胞膜内外在不同位相时的离子变化;去极与复极过程的电偶学说 ;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;容积导电 ;电位在容积导电体内的正负电场示意图 ; 在容积导体中各处都有强弱不同的电流在流动着,因而导体中各点存在着不同的电位差,通过电偶中心可作一垂直平面,因面上各点与正负两极距离相等,故在此平面上各点的电位均等于零,称为电偶电场的零电位面,零电位面把电偶的电场分为正、负两个半区。;Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;容积导体中任一点的电位与以下三个因素有关 ;心电向量概念 ;心电向量可用箭矢来表示,箭杆的长度表示向量的大小,箭头表示向量的方向(电源),箭尾表示电穴。因为心肌的除极是从心内膜面开始指向心外膜面,所以向量的方向是电源在前(箭头),电穴在后(箭尾)。复极时,因为先除极的部位先复极,所以电穴在前电源在后。而心肌复极从心外膜开始,指向心内膜,因此复极向量与除极一致。;综合心电向量;左右心室同时除极时的综合向量 ;瞬间综合心电向量与空间心电向量环 ;心室除极程序与各瞬间向量 ;心脏是立体器官,它产生的瞬间向量在空间朝向四面八方,把一瞬间综合心电向量的尖端构成一点,则在整个心电周期中随着时间的推移,把移动的各点连接起来的环形轨迹就构成空间心电向量环即空间向量心电图。;平面心电向量图及其基本图形 ;投影示意图 ;心电向量环的形成;QRS环代表心室肌的除极过程,环体椭园形,呈逆钟向运行,总时间0.08s,三分之一位于x轴之前,三分之二位于X轴之后,其综合向量的方向(QRS电轴)指向左后 ; R Rs qRs RS rS rSr’ ;T环代表心室肌的复极过程,其综合向量的方向指向左前与QRS环电轴方向基本一致,反映在心电图

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