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心血管手术麻醉是
第十八章 心血管手术的麻醉
; 心血管病人手术的麻醉;第一节??????麻醉前评估与准备;;心脏功能分级和危险因素评分;;危险因素:Goldman;;(三)特殊检查:;;;(四)心脏病的病情特征:;;;;;二、麻醉前准备:;;第二节 非直视心脏手术的麻醉;;;;;;(二)麻醉处理;;二、急性心包填塞手术的麻醉;;三、动脉导管结扎术的麻醉;;;第三节??先天性心脏病心内直视手术的麻醉;;;;;2.紫绀型先心病;;;(二)麻醉处理;;;;;;;;二、心脏瓣膜病手术的麻醉(一)二尖瓣狭窄;;;麻醉管理原则:;(二)二尖瓣关闭不全 ;;麻醉方法:;主动脉瓣狭窄;;;;麻醉要点;主动脉瓣关闭不全;;;;四、冠状动脉旁路移植术(CABG)的麻醉;(二)术前估计
心绞痛:稳定、变异,不稳定型及无心绞痛
心功能:
心功能受损(高枕、下肢水肿,洋地黄)
左心衰:呼吸困难,卧位心绞痛,突发夜间呼吸困难
心梗史,慢性心衰
心脏明显扩大
心电图及运动试验
X线:胸部X拍片:心脏扩大
左室功能 EF<0.4
冠状动脉造影:显示狭窄部位、程度、远端血管
周围血管疾病:颈动脉、腹主动脉、髂动脉、肾动脉;危险因素
年龄大于75岁
女性病人
肥胖病人
术前有不稳定型心绞痛
术前有充血性心衰
EF<0.4
有室壁瘤
左冠主干狭窄>90%
PTCA(经皮冠状动脉成形术)失败后急诊手术
再次搭桥术
合并有高血压、糖尿病、肾肺、瓣膜疾患;(三)术前药物治疗;;(四)麻醉处理;第六节快通道心脏手术的麻醉;第七节 大血管手术麻醉;;;;;;;;第八节 体外循环简介一、心肺转流基本装置;Evaluation only.
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Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd.;二、体外循环中的重要处理;三、体外循环并发症;肺部并发症:
肺不张、肺栓塞、渗透性肺水肿、灌注肺
消化系统并发症:上消化道出血
肾并发症:急性肾功衰
术后出血
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