常用药物配伍禁忌表是.doc

常用药物配伍禁忌表 药 物禁忌配合的药物变　化抗生素青霉素酸性药液如盐酸氯丙嗪、四环素类的注射液 碱性药液如磺胺药、碳酸氢钠的注射液 高浓度酒精、重金属盐 氧化剂如高锰酸钾 快效抑菌剂如四环素、氯霉素沉淀、分解失效 沉淀、分解失效 破坏失效 破坏失效 疗效减低红霉素碱性溶液如磺胺、碳酸氢钠注射液 氯化钠、氯化钙 林可霉素沉淀、析出游离碱 浑浊、沉淀 出现拮抗作用链霉素较强的酸、碱性液 氧化剂、还原剂 利尿酸 多黏菌素E破坏、失效 破坏、失效 肾毒性增大 骨骼肌松弛多黏菌素E骨骼肌松弛药 先锋霉素I毒性增强 毒性增强四环素类抗生素如四环素、土霉素、金霉素、强力霉素中性及碱性溶液如碳酸氢钠注射液生物碱 沉淀剂 阳离子（一价、二价或三价离子）分解失效 沉淀、失效 形成不溶性难吸收的络合物先锋霉素Ⅱ强效利尿药增加对肾脏毒性化学合成抗菌药磺胺类药物酸性药物 普鲁卡因 氯化铵析出沉淀 疗效减低或无效 增加肾脏毒性氟喹诺酮类药物如诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星、洛美沙星、恩诺沙星等氯霉素、呋喃类药物 金属阳离子 强酸性药液或强碱性药液疗效减低 形成不溶性难吸收的络合物 析出沉淀消毒防腐药漂白粉酸类分解放出氯酒精氧化剂、无机盐等氧化、沉淀硼酸碱性物质 鞣酸生成硼酸盐 疗效减弱碘及其制剂氨水、铵盐类 重金属盐 生物碱类药物 淀粉 龙胆紫 挥发油 生成爆炸性碘化氮 沉淀 析出生物碱沉淀 呈蓝色 疗效减弱 分解失效阳离子表面活性消毒药阴离子活性剂如肥皂类、合成洗涤剂 高锰酸钾、碘化物、过氧化物作用相互拮抗 沉淀高锰酸钾氨及其制剂 甘油、酒精 鞣酸、甘油、药用炭沉淀 失效 研磨时爆炸过氧化氢溶液碘及其制剂、高锰酸钾、碱类、药用炭分解、失效过氧乙酸碱类如氢氧化钠、氨溶液中和失效氨溶液酸及酸性盐 碘溶液如碘酊中和失效 生成爆炸性的碘化氨抗蠕虫药左旋咪唑碱类药物分解、失效敌百虫碱类、新斯的明、肌松药毒性增强硫双二氯酚乙醇、稀碱液、四氯化碳增强毒性抗球虫药氨丙啉维生素B1疗效减低二甲硫胺维生素B1疗效减低莫能菌素或盐霉素或马杜霉素或拉沙洛菌素泰妙菌素、竹桃霉素抑制动物生长，甚至中毒死亡中枢兴奋药咖啡因（碱）盐酸四环素、盐酸土霉素、酸、碘化物析出沉淀尼可刹米碱类水解、沉淀镇静药氯丙嗪碳酸氢钠、巴比妥类钠盐、氧化剂析出沉淀、变红色溴化钠酸类、氧化剂 生物碱类?? 游离出溴 析出沉淀巴比妥钠酸类、氯化铵析出沉淀 析出氨、游离出巴比妥酸镇痛药吗啡碱类毒性增强度冷丁巴比妥类析出沉淀解热镇痛药阿斯匹林碱类药物如碳酸氢钠、氨茶碱、碳酸钠等分解、失效水杨酸钠铁等金属离子制剂氧化、变色安乃近氯丙嗪体温剧降氨基比林氧化剂氧化、失效麻醉药与化学保定药水合氯醛碱性溶液、久置、高热分解、失效戊巴比妥钠酸类药液 高热、久置沉淀 分解苯巴比妥钠酸类药液沉淀普鲁卡因磺胺药、氧化剂疗效减弱或失效、氧化、失效琥珀胆碱水合氯醛、氯丙嗪、普鲁卡因、氨基苷类肌松过度盐酸二甲苯胺噻唑碱类药液沉淀植物神经药物硝酸毛果芸香碱碱性药物、鞣质、碘及阳离子表面活性药剂沉淀或分解失效硫酸阿托品碱性药物、鞣质、碘及碘化物、硼砂分解或沉淀肾上腺素、去甲肾上腺素碱类、氧化物、碘酊 三氯化铁 洋地黄制剂?? 易氧化变棕色、失效 失效 心律不齐强心药毒毛旋花子甙K碱性药液如碳酸氢钠、氨茶碱分解、失效洋地黄毒甙钙盐 钾盐 酸或碱性药物 鞣酸、重金属盐? 增强洋地黄毒性 对抗洋地黄作用 分解、失效 沉淀止血药安络血 ?脑垂体后叶素、青霉素G、盐酸氯丙嗪 抗组胺药、抗胆碱药变色、分解、失效、止血作用减弱止血敏磺胺嘧啶钠、盐酸氯丙嗪浑浊、沉淀维生素K3还原剂、碱类药液 巴比妥类药物分解、失效 加速维生素K3代谢抗凝血药肝素钠酸性药液 碳酸氢钠、乳酸钠分解、失效 加速肝素钠抗凝血枸橼酸钠钙制剂如氯化钙、葡萄糖酸钙作用减弱抗贫血药硫酸亚铁四环素类药物 氧化剂?? 妨碍吸收 氧化变质祛痰药氯化铵碳酸氢钠、碳酸钠等碱性药物? 磺胺药分解 增强磺胺肾毒性碘化钾酸类或酸性盐变色、游离出碘平喘药氨茶碱酸性药液如维生素C、四环素类药物盐酸盐、盐酸氯丙嗪等中和反应、析出茶碱沉淀麻黄素（碱）肾上腺素、去甲肾上腺素增强毒性健胃与助消化药胃