常用抢救药物使用原则是.doc

PAGE  PAGE 21 常用抢救药物使用原则 洛贝林 【适应症】 本品主要用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。临床上常用于 HYPERLINK /view/852697.htm \t _blank 新生儿窒息，二氧化碳、阿片中毒等。 【不良反应】 可有恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等。 【药物过量】 　　剂量较大时能引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制甚至惊厥。 【储藏】 遮光，密闭保存急救处理 【急救处理】 1.吸氧，必要时 HYPERLINK /view/19731.htm \t _blank 人工呼吸。 　　2.静脉滴注 HYPERLINK /view/16023.htm \t _blank 葡萄糖盐液，促使药物排泄。 3.惊厥者首选 HYPERLINK /view/746374.htm \t _blank 地西泮静脉注射，成人剂量10mg/次，稀释后缓慢注入；注射时间不短于5分钟。必要时每1～2小时注射1次，可重复2～3次。也可用地西泮30～50mg加入葡萄糖盐液500ml中缓慢静脉滴注；开始时100ml/h，3～4小时后改为20～40ml/h。成人总量不超过0.1g/24h。儿童注射量0.25～1mg/kg，不超过10mg/次。也可用硫喷要钠250mg，稀释后缓慢静脉注射，或10%水合氯醛水溶液10～20ml保留灌肠。还可用 HYPERLINK /view/1402550.htm \t _blank 异戊巴比妥钠（阿米妥钠）0.2～0.3g，肌内注射或稀释后缓慢静脉注射。其他巴比妥类药物也可使用。 酚妥拉明 【临床应用】 主要用于治疗 HYPERLINK /view/739022.htm \t _blank 周围血管疾病，如肢端动脉痉挛症、手足发绀、感染中毒性休克以及 HYPERLINK /view/51975.htm \t _blank 肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断试验，但做鉴别诊断时有致死报道，应慎用。近年来，还用于早搏、 HYPERLINK /view/76002.htm \t _blank 心力衰竭、呼吸窘迫综合征、喘憋型肺炎及 HYPERLINK /view/24558.htm \t _blank 哮喘、新生儿重症肺炎、胎粪吸收综合征、大咯血、 HYPERLINK /view/431925.htm \t _blank 高血压危象、重度妊娠中毒症降压等。此外，在 HYPERLINK /view/218098.htm \t _blank 去甲肾上腺素注射对外漏发生组织局部坏死时，用本品局部浸润注射可获缓解。 【不良反应】 消化道症状如腹痛、腹泻、呕吐及加重溃疡病等。 HYPERLINK /view/62956.htm \t _blank 静脉给药可引起 HYPERLINK /view/386743.htm \t _blank 体位性低血压、心动过速、心律失常和 HYPERLINK /view/124987.htm \t _blank 心绞痛，需缓慢注射或滴注。胃炎、溃疡病、冠心病患者慎用。 【毒副作用】 可出现直立性低血压、鼻塞、皮肤瘙痒；偶有恶心、呕吐等反应。 【相互作用】 与胍乙啶合用，体位性低血压或心动过缓的发生率增高。 【配伍变化】 忌与铁剂配伍。 【禁忌症】 低血压、严重动脉硬化、 HYPERLINK /view/21941.htm \t _blank 心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。 阿拉明 【作用与用途】 主要作用于 HYPERLINK /view/2772460.htm \t _blank α受体，对β1受体作用较弱。部分作用是通过促进交感神经末梢释放 HYPERLINK /view/218098.htm \t _blank 去甲肾上腺素。适用于休克早期的治疗，防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低 HYPERLINK /view/41703.htm \t _blank 血压。用于因出血、 HYPERLINK /view/279007.htm \t _blank 药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗，也可用于治疗心原性休克或败血症所致的低血压。 【副作用】 1、 头痛、头晕、神经过敏、血压激增及反射性心动过缓。 2、  HYPERLINK /view/62956.htm \t _blank 静脉用药外溢可引起组织坏死。 可拉明 【适应症】 用于 HYPERLINK /view/411036.htm \t _blank 中枢性呼吸及循环衰竭、 HYPERLINK /view/98064.htm \t _blan