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五价轮状病毒疫苗纳入新西兰儿童免疫接种计划的预算影响与成本-效果分析.pdf
llin EZ民亏1Dl~……·
五价轮状病毒疫苗纳入新西兰
儿童免疫接种计划的预算影响
与成本-效果分析
摘要 : 目的:预测(1)新西兰 5 岁以下儿童轮状病毒疾病负担 (rotavirus di优ase burden) I (2)
五价轮状病毒疫苗 (pentavalent rotavirus vaccine, PRV) 纳入国家免疫计划的健康效益、预算影
响和成本-效果。方法:建立静态均衡模型评价 5 年连续出生队列 (five successive birth cohorts)
接种 PRV[ 三剂的覆盖率 85% ,每剂 50 新西兰元(新元川的健康效益与预算影响,第 5 年从社会
角度进行项目的戚本-效果评价,未来健康效益贴现率为 3.5% 。 结果: 5 岁前,每 5 人中就有 1 人
因轮状病毒肠胃炎就医,每 43 人中有 1 人住院。 2ω9 年,预计住院病例为 1506 人 (476 人 110 万
人 I 95%CI , 451- 502) ,不需要住院的轮状病毒肠胃炎急诊 (Emergency Department, ED) 病
例 3086 人,仅需初级保健护理的 10 120 人。年社会成本 707 万新元,其中住院戚本占 41% ,看护
者收入损失占 25% 。 对连续出生队列免疫 5 年,健康效益将提高,疾病成本可降低 78%。到第 5 年,
轮状病毒肠胃炎住院病例为 1191 人, ED 病例 2442 人,需初级保健护理的 9762 人,可避免 0.8 例
死亡。避免 l 例初级保健护理的轮状病毒肠胃炎德要对 6 个儿童进行免疫接种,避免 l 例住院治疗
需要免疫接种 49 人,避免 l 例死亡需要免疫接种 73357 人。增量戚本为 299 万新元,每剂疫苗保本
价格 (break‘even pri臼)为 32.39 新元(以 2006 年价格计) 。 避免 1 例住院的戚本为 25ω 新元,
避免 l 例寻求医疗帮助的成本为 305 新元。第 5 年获得的每个生命年 (llfe-y回 r) 戚本为 143079 新
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