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PAGE  南昌大学医学院教案 课程名称现场生命急救知识与技能院部系医学实验教学部教研室临床医学实验中心教师姓名郑莉萍职称教授授课时间2012年3月至2012年6月 南昌大学医学院教务处 南昌大学医学院教案 课程名称现场生命急救知识与技能 （Scene-Life Aid Courses）授课题目第六章 心脑血管意外急救与护理教师姓名郑莉萍职称教授所属 院部系医学实验教学部教研室临床医学实验中心教学层次本科生学时3授课对象各专业本科学生授课时间2012年 3 月 至 2012年 6 月主要内容： 1、心脑血管疾病分类 2、脑梗塞 3、脑出血 4、高血压 5、冠心病 6、心脑血管疾病的防治目标 目的与要求： 掌握心脑血管疾病的分类 掌握脑梗塞，脑出血的判断与紧急处理。 了解心脑血管疾病的防治目标 重点与难点： 脑梗塞与脑出血的判断与紧急处理。 媒体与教具： 多媒体课件 +视频 第 1 页 总3 页 （首页） 南昌大学医学院教案 教 学 内 容 与 方 法时间分配 教学内容： 1、心脑血管疾病分类 2、脑梗塞 3、脑出血 4、高血压 5、冠心病 6、心脑血管疾病的防治目标 教学方法： 采用理论讲授、提问、讨论的方式进行并结合应用多媒体课件、视频进行教学。  20min 20min 20min 10min 10min 10min 第2 页 总3 页 （续页） 南昌大学医学院教案 课堂设问： 1. 脑梗塞的先兆症状有哪些？ 2. 脑出血如何救护？  课堂教学小结： 1．心脑血管疾病“五高” 发病率高、死亡率高（45%）、致残率高（75%）、复发率高（42%）、治疗费高（100亿/年）；“三低” 低知晓率 、低控制率、 低治达标率；“一多”并发症多。 2．心脑血管疾病预防是最积极的治疗！根本在于：防止动脉粥样硬化的产生和发展！ 复习思考题及作业题： 1. 脑梗塞的先兆症状有哪些？ 2. 脑出血如何救护？  教材及参考书： 1.《现场急救学》，人民卫生出版社。 2、《现场急救课程》，解放军出版社。 教研室（科室）主 任 意 见 教研室（科室）主任签章： 年 月 日教学实施情况及分析（此项内容在课程结束后填写）： 第 3 页 总3 页 南昌大学医学院讲稿 第六章 心脑血管意外急救与护理 一、前言 21世纪三大常见疾病：心脑血管疾病；不孕不育症；糖尿病 心脑血管疾病：人类生命的头号杀手！ 心脑血管疾病“五高” 发病率高、死亡率高（45%）、致残率高（75%）、复发率高（42%）、治疗费高（100亿/年）；“三低” 低知晓率 、低控制率、 低治达标率；“一多”并发症多。 二、心脑血管疾病分类 脑血管疾病 心血管疾病 脑血管疾病 脑部血液供应：颈内动脉 眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑前动脉和大脑中动脉 椎动脉 大脑后动脉 概念 脑血管疾病是指由各种原因导致的急慢性脑血管病变。临床上脑血管疾病以急性发病居多，多为中、老年患者，表现为半身不遂、言语障碍等，俗称中风或卒中。 脑梗死 → 血液循环 → 脑卒中 脑出血 → 功能障碍 → 脑中风 脑血管意外 （脑卒中） 出血性 缺血性 短暂性脑 缺血发作 脑梗塞 脑出血 蛛网膜下腔 出血 分类 年人群发生率在150-200人/10万，缺血性占75-85%，出血性占10-15%。 我国脑血管疾病巨大的后备军 高血压 1.6亿 血脂异常 1.6亿 糖尿病 2000万 肥胖 2亿 烟民 3.5亿 被动吸烟 9亿 一、脑梗塞 （一）定义：由于脑的供应动脉狭窄或闭塞，导致脑供血障碍，脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化、坏死。 （二）病因： 1.血管壁病变 2.血液成分改变及血液流变学异常 3. 血流动力学改变 4. 血管受压迫 兔子的故事 高胆固醇组：1%胆固醇、7.5%蛋黄粉和8%猪油，喂养12周 对照组：普通饲料喂养12周 4个星期后兔子胆固醇增高 8个星期后兔子动脉粥样硬化 12个星期后兔子个个得了冠心病 疾病根本：动脉粥样硬化血栓形成 动脉粥样硬化