受益人资料变更申请书.PDFVIP

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受益人资料变更申请书

經理公司:富邦證券投資信託股份有限公司 台北市 10557松山區敦化南路一段108號8樓 受益人資料變更申請書 電話(02)8771-6688 傳真(02)8771-6788 (個資群組3) 2014.01版 受益人姓名/名稱 申請日期 年 月 日 身分證字號或 出生日期 年 月 日 戶 號 營利事業統一編號 (核准設立日) ※請於下列□勾選欲辦理之變更事項: ※本公司保留調整或變更受理方式之權限 (1) 1~9 項填妥本申請書加蓋原留印鑑(檢附相關文件)可以傳真方式辦理。 (2)10~15 項填妥本申請書加蓋原留印鑑(檢附相關文件)以正本親至本公司或經由各銷售(代銷)機構代收件或以掛號郵寄『富邦投信 基金事務部-股務』收 勾選變更項目 請 填 寫 變 更 後 內 容 □ 1.英文姓名 (須與銀行外幣帳戶開戶留存之英文姓名相同) □ 2.戶籍地址 (自然人請填寫與身分證戶籍地址相同,法人須與登記證明文件地址相同) (自然人請附身分證影本 □□□□□ 縣 市區 村 街 法人請附登記證明文件) 市 鄉鎮 里 鄰 路 段 巷 弄 號 樓之 □ 3.通訊地址 □同戶籍 或□□□□□ □ 4.受益人 公: (分機) 宅: 傳真: 手機: 聯絡電話 □ 5.指定聯絡人 (請加填個人資料保護法應告知事項說明) □ 6.指定聯絡人 公: (分機) 宅: 手機 聯絡電話 (1)請勾選:是否願意以

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