拜复乐片剂—门诊治疗社区呼吸道感染一线药物—与左氧氟沙星比较篇201401final选编.ppt

快速起效，面面俱到 拜复乐?片剂经验治疗门诊呼吸道感染首选 ——与左氧氟沙星比较篇;目 录;呼吸道感染是门诊最常见的疾病之一;社区呼吸道感染病原学构成复杂多样，其中门诊呼吸道感染患者主要致病菌为肺炎链球菌(35.1%)，非典型病原体(33.5%) 9%混合感染中，肺炎链球菌依旧为最常见的致病菌(82.4%);混合感染在呼吸道感染中越来越重要;目 录;2013年GOLD指南推荐应优先考虑口服给药剂型;2013年我国指南推荐应优先考虑口服给药剂型;提倡优先选用口服给药,符合抗菌药物应用原则;2013年的指南指出：药物治疗途径(口服或静脉给药)取决于患者的进食能力和抗菌药物的药代动力学特点，最好给予口服治疗 根据患者病情严重程度和临床状况：静脉用药3d以上，如病情稳定可以改为 口服;指南推荐：拜复乐?适用于序贯治疗AECOPD; 拜复乐?片剂卓越的PK/PD特性;1、《合理应用喹诺酮类抗菌药物治疗下呼吸道感染专家共识》中华结核和呼吸杂志.2009;9:646-654. 2、 Burkhardt O et al. Expert Rev.Anti Infect Ther.2009;7(6):645-668.;从PK/PD角度，拜复乐?对肺炎链球菌清除活性优于左氧氟沙星;目 录;左氧氟沙星对肺炎链球菌耐药问题突显;日本CAP诊治指南指出：由于肺炎链球菌对左氧氟沙星耐 药显著上升，不再推荐左氧氟沙星作为一线CAP治疗药物1 由于左氧氟沙星耐药问题，美国和欧洲指南提高左氧氟沙星的使用剂量：提高到750mg/日2,3，而我国一般使用的剂量为500mg/日，大剂量左氧氟沙星是否适合我国国情还需验证;拜复乐?MPC值低于左氧氟沙星不易引起细菌耐药;;Lister PD et al. J Antimicrob Chemother. 2001 ;47(6):811-8. ;与左氧氟沙星比较，拜复乐?快速清除肺炎链球菌;目 录;与左氧氟沙星比较，拜复乐?对呼吸道感染致病菌清除率更高;目 录;拜复乐?片剂治疗急性鼻窦炎起效迅速;拜复乐?片剂治疗急性鼻窦炎临床失败率显著低于左氧氟沙星;拜复乐?片剂治疗AECB起效迅速， 且临床治愈率高;meta分析：拜复乐?治疗AECOPD临床有效率显著高于左氧氟沙星;meta分析：拜复乐?治疗AECOPD细菌清除率显著高于左氧氟沙星;王小虎等.中国循证医学杂志,2012,12(6):694-699.;目 录;左氧氟沙星与拜复乐?片剂药物相互作用的比较;一项Meta分析数据显示：拜复乐?不良事件发生率低于左氧氟沙星;14年监测研究显示:拜复乐?片剂安全可靠;与左氧氟沙星比较，拜复乐?降低门诊呼吸道感染患者治疗费用;2011ERS/ESMID指南推荐拜复乐?治疗CAP;中华医学会呼吸病学分会.中华结核和呼吸杂志.2006;29(10):651-655. 何礼贤.国家抗微生物治疗指南.北京:人民卫生出版社,2012.12;GOLD.2011. 何礼贤.国家抗微生物治疗指南.北京:人民卫生出版社,2012.12;2013年我国慢性阻塞性肺疾病诊治指南推荐氟喹诺酮类经验治疗无铜绿假单胞菌感染危险因素AECOPD;小 结