腹腔热灌注化疗技术临床应用专家共识2016版222.doc

腹腔热灌注化疗技术临床应用专家共识(2016版) 2016年2月 中华胃肠外科杂志，第19卷第2期 第121页-第125页 近年来新兴的腹腔热灌注化疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy，HIPEC)是一种腹腔恶性肿瘤辅助治疗手段。HIPEC在预防与治疗胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹膜假性黏液瘤、腹膜恶性间皮瘤、肝癌、胆管癌和胰腺癌等腹腔恶性肿瘤的腹膜种植转移及其并发的恶性腹水方面具有独特的疗效[ HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 1F#1F 1, HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 2F#2F 2, HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 3F#3F 3, HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 4F#4F 4, HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 5F#5F 5, HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 6F#6F 6]。自1980年Spratt等[ HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 7F#7F 7]首次报道HIPEC以来，国内外学者对其技术方法进行了不断的探索，从简单的灌注液加热后直接灌入法，逐渐演变为目前精准的腹腔热灌注治疗技术方法，其设备得到了不断创新和改进，HIPEC已经成为成熟的临床应用技术[ HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 8F#8F 8, HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 9F#9F 9, HYPERLINK /zhwcwknotes.do?method=getNotesByIdLMV2openid=o0t_6s5onm4yfSCf8onggdTSyh2QnotesId=16228from=groupmessageisappinstalled=0 \l 10F#10F 10]。 传统的HIPEC由于控温不精准，存在治疗安全隐患；由于不能充盈腹腔而存在治疗盲区，达不到安全有效的最大化；由于没有统一的治疗标准，临床研究上不能科学地评价安全性和有效性。精准化和规范化是实现HIPEC安全有效最大化的技术要求。近年来，随着腹腔镜外科的发展，HIPEC被引入到了微创外科领域。在腹腔镜腹腔恶性肿瘤切除或腹腔探查的基础上，进行腹腔镜辅助HIPEC，可充分应用微创外科的优