汗证课件.ppt

汗 证;学习要求;一、概述;证候特征;早在《内经》即对汗的生理及病理有了一定的认识。明确指出汗液为人体津液的一种，并与血液有密切关系，所谓血汗同源。故血液耗伤的人，不可再发其汗。并明确指出生理性的出汗与气温高低及衣着厚薄有密切关系。如《灵枢·五癃津液别》说：“天暑衣厚则腠理开，故汗出，……天寒则腠理闭，气湿不行，水下留于膀胱，则为尿与气。”在出汗异常的病证方面，谈到了多汗、寝汗、灌汗、绝汗等。 ;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;一、概述;二、病位;三、病性;四、病因病机;四、病因病机;四、病因病机;四、病因病机;四、病因病机;四、病因病机;病因病机;烦劳过度 亡血失精 邪热耗阴;五、诊断;六、相关检查;七、鉴别诊断;八、辨证论治;八、辨证论治;八、辨证论治;八、辨证论治;八、辨证论治;芪附汤《赤水玄珠》 [组成] 黄芪去芦，蜜炙（30克） 大附子炮，去皮脐( 10克)各等分 [用法] 每服四钱，姜十片，水一盅，煎八分，食前温服（现代用法：水煎服，剂量按比例酌情而定）。 [功用] 温阳固表。 [主治] 阳虚自汗证。自汗不止，畏寒肢冷，肢体倦怠，舌淡苔白，脉沉迟无力。;【组成】人参3克 黄芪9克 甘草2克 肉桂1.5～2克。 【歌诀】补养诸汤首保元，参芪桂草四般存； 【用法】上药用水300毫升，加生姜1片，煎至150毫升。不拘时服。 【主治】痘疮气虚顶陷者。 按：方中肉桂原书无用量，现据《景岳全书》卷六十三补。 同时治疗胸痹心痛 心气不足。方以人参、黄芪大补元气，扶助心气；甘草炙用，甘温益气，通经利脉，行血气；肉桂辛热补阳，温通血脉；或以桂枝易肉桂，有通阳、行瘀之功；生姜温中。可加丹参或当归，养血活血。 　　若兼见心悸气短，头昏乏力，胸闷隐痛，口子咽干，心烦失眠，舌红或有齿痕者，为气阴两虚，可用养心汤，养心宁神，方中当归、生地、熟地、麦冬滋阴补血；人参、五味子、炙甘草补益心气；酸枣仁、柏子仁、茯神养心安神。 　　补心气药常用人参、党参、黄芪、大枣、太子参等，如气虚显著可少佐肉桂，补少火而生气。亦可加用麦冬、玉竹、黄精等益气养阴之品。;八、辨证论治;八、辨证论治;八、辨证论治;八、辨证论治;八、辨证论治;八、辨证论治;九、转归预后;十、临证要点