功能科危急值报告项目.docx

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功能科危急值报告项目

功能科危急值报告项目一、心电检查“危急值”报告范围:1、心脏停搏; 2、急性心肌梗死心电图改变;3、急性肺栓塞心电图改变;4、明显Brugada 波;5、Q-T间期延长大于550ms;6、致命性心律失常:①心室扑动、颤动;②室性心动过速; ③RonT型室性早搏;④频发室性早搏并Q-T间期延长;⑤预激综合征伴快速心室率心房颤动;⑥心室率大于180次/分的心动过速;⑦二度II型以上的房室传导阻滞;⑧心室率小于40次/分、持续大于一分钟的心动过缓;⑨大于3秒的长R-R;⑩明显高钾、低钾心电图改变。二、超声医学检查“危急值”报告范围1、急性睾丸扭转;2、腹腔大量积血(宫外孕、外伤);3、主动脉广泛夹层;4、大面积心肌坏死、心包急性填塞;5、考虑急性出血坏死型胰腺炎。检验科危急值报告项目一、检验检查“危急值”报告范围:检验项目单位≤低值≥高值备注钾(K)mmol/L2.86.0血清/血浆钠(Na)mmol/L120160血清/血浆钙(Ca)mmol/L1.53.5血清/血浆葡萄糖(Glu)mmol/L2.525血清肌酸肌酶同工酶(CK-MB)U/L-100血清凝血酶原时间(PT)S-35血浆激活部分凝血活酶时间(APTT)S-150血浆白细胞计数(WBC)109/L1.030静脉血血红蛋白含量(HGB)g/L50-静脉血总胆红素umol/L342静脉血血小板计数(PLT)109/L50-静脉血≤20(血液科)血 气随到随做,立即报告二、病理检查“危急值”报告范围:冰冻切片检查结果与常规切片不一致放射影像检查危急值报告项目1、中枢神经系统疾病:①急性颅内血肿伴脑疝;②脑干出血或梗塞;③超急性脑梗死面积达一个脑叶以上或伴脑疝。2、脊柱、脊髓疾病:①脊柱爆裂性骨折伴椎管内骨块或血肿;②脊髓横断伤或广泛挫裂伤。3、胸腔、纵隔及大血管疾病:①食道锐性异物邻近主动脉或伴发穿孔、纵隔脓肿;②气管、主支气管异物出现纵隔摆动或肺不张;③急性外伤性大量气胸或胸腔积液(肺压缩80%以上,纵隔移位明显);④急性广泛性肺栓塞(2个肺叶以上或弥漫性小分支栓塞);⑤CT示急性心包填塞(大量心包积液/血);⑥急性主动脉夹层;⑦巨大主动脉瘤大于6cm或动脉瘤破裂;⑧外伤性膈肌破裂;⑨假性动脉瘤破裂。4、腹部疾病:①急性肠系膜上动脉主干栓塞、门静脉主干或大范围肠系膜静脉血栓形成;②急性消化道穿孔;③急性出血坏死型胰腺炎;④肝脾胰肾破裂,有腹腔内出血量大或出血为活动性或伴发大血管损伤;⑤急性绞窄性肠梗阻或肠坏死、穿孔。5、骨关节、颌面五官:①四肢骨折伴主干血管损伤;②眶骨爆裂骨折伴眼球破裂或视神经卡压明显。危急值报告流程

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