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从卒中风险评分看中国房颤 的抗凝治疗;Wolf et al. 1991;Consequences of Atrial Fibrillation;抗凝是房颤治疗的重要策略;ESC 2012房颤指南;CHADS2评分的由来;随CHADS2评分增加，患者卒中风险显著增高;;ESC指南推荐CHA2DS2-VASc评分;CHA2DS2-VASc评分旨在识别“低危患者”;两种评分系统的比较;欧洲抗凝现状：低危患者抗凝比例高达73%;引自2011年8月欧洲心脏病大会房颤领域REGISTRY的结果发布;亚洲(n=2580);;结论;两种评分系统的比较;阿司匹林的疗效依据;华法林与阿司匹林比较： 房颤所致卒中发生率的相对危险下降;ACTIVE A: 双重抗血小板疗效优于阿司匹林;ACTIVE-A：双重抗血小板治疗出血事件显著高于阿司匹林;ACTIVE W: 管理良好的华法林的治疗效果 优于双重抗血小板治疗;ACTIVE-W：大出血;阿司匹林在老年患者中疗效可能较差;BAFTA试验;;文献荟萃;荟萃分析：缺血性卒中发生率 抗凝治疗，抗血小板治疗和未治疗;荟萃分析：大出血发生率（中位数） 抗凝治疗，抗血小板治疗和未治疗;丹麦研究：不同危险患者的血栓栓塞危险;丹麦研究：ASA和VKA的出血;2012ESC指南：抗血小板药物地位进一步降低;;结论;ESC2012房颤指南：应用抗凝治疗的标准;心房颤动抗凝治疗中国专家共识 2012;Camm AJ et al. Eur Heart J 2012;新型口服抗凝药-药代、药理比较;新型抗凝药与华法林预防房颤卒中的研究设计比较;ROCEKT-AF研究多入选高危卒中风险患者;ROCEKT-AF主要疗效终点：利伐沙班与华法林相当(ITT) ;840;ROCEKT-AF主要安全性终点;ROCEKT-AF主要安全性终点：利伐沙班组颅内出血、致死性出血及关键器官出血发生率显著低于华法林;RE-LY不同危险分层亚组研究：卒中和体循环栓塞;ARISTOTLE不同危险分层亚组：卒中/体循环栓塞;;我国房颤抗凝治疗的任务;结论;三种新型抗凝药临床研究的主要结果 ;已发表的多篇NOAC间接对比研究 ——结论不一致;用间接对比代替头对头比较，需要满足重要条件;2012年ESC指南：由于缺少头对头研究，NOACs之间是否存在差异尚未可知;结论;谢 谢！
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