康复与护理管理指导.ppt

康复与护理管理 浙江大学医学院附属邵逸夫医院康复医学科 李建华 管理 ＆ 康复管理 广义的管理是指应用科学的手段安排组织社会活动，使其有序进行，英文是Administration或Regulation。 狭义的管理是指为保证一个单位全部业务活动而实施的一系列计划、组织、协调、控制和决策的活动，英文是Manage或Run。 康复管理：为保证康复医疗机构的全部业务活动而实施的一系列计划、组织、协调、控制和决策的活动 管理活动基本要素 管理主体： 由谁管 管理客体： 管什么 组织目的： 为何而管 组织环境和条件： 在什么情况下管 科主任、护士长管理 康复医学科的硬件和软件管理 提高康复医学科的整体水平 在健全的科室制度下进行管理 管理的基本职能（管理承担的功能） 决策：是管理工作的本质 计划：是确定组织未来发展目标以及实现目标的方式 组织：服从计划，并反映着组织计划完成目标的方式 人员管理：对各种人员进行恰当而有效的选择、培训、以及考评，其目的是为了配备合适的人员去充实组织机构规定的各项职务，以保证组织活动的正常进行，进而实现组织既定目标 指导与领导：就是对组织内每名成员和全体成员的行为进行引导和施加影响的活动过程，其目的在于使个体和群体能够自觉自愿而有信心地为实现组织既定目标而努力。指导与领导所涉及的是主管人员与下属之间的相互关系 控制：按既定目标和标准对组织的活动进行监督、检查，发现偏差，采取纠正措施，使工作能按原定计划进行，或适当调整计划以达预期目的 创新：迫切的变化要求创新，创新在管理循环中处于轴心地位 管理的基本特征 管理的二重性 （自然属性）管理具有普遍性和共性，即任何组织的管理活动或生产活动，都要经过计划、组织、领导和控制等管理过程；（社会属性）管理具有其特殊性和个性，即管理总是在一定的生产关系下进行的，不同社会制度、不同历史阶段和不同社会文化，都会使管理出现一定的差别。 管理的科学性与艺术性：管理是由一系列概念、原理、原则和方法构成的知识体系，反映了管理活动的科学性 ；艺术性就是强调管理的实践性 管理的普遍性与目的性：管理普遍存在于各种活动之中，这就决定了管理的普遍性；管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的，这就是管理的目的 管理模式 真正的、现代意义上的管理，都要通过管理模式来进行 管理模式： 亲情化管理模式、友情化管理模式、温情化管理模式 随机化管理模式、制度化管理模式、系统化管理模式 C管理模式 C管理模式 “以人为核心”是构建智慧性组织的基本，是C管理模式的关键 ； “以人为本”运营智慧性组织，是C管理模式的原则； “道法自然”，遵循自然组织的普遍规律和基本法则，是C管理模式的特征 现代康复医学的管理模式应该倾向于“C管理模式” 质量管理体系运行的基本方法（PDCA管理循环） P (计划 PLAN) :从问题的定义到行动计划 D (实施 DO) :实施行动计计划 C (检查 CHECK) :评估结结果 A (处理 ACT) :标准化和进一步推广 康复医学科的人员配置 康复专科医师（经过住院医师规范化培训） 康复治疗师（物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师......） 康复专科护士（经过康复专科护士课程培训） －－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－ 一级综合性医院康复机构至少配备2名专职康复治疗技师； 二级综合医院的康复医学科，配备不少于4名执业资格范围为康复医学的医师，其中副主任医师以上职称人员1名；8名有执业资格的康复治疗技师，1名传统康复治疗人员（针灸或推拿人员），同时根据实际床位配备相应比例的康复专职护士； 三级综合医院的康复医学科，配备不少于6名执业资格范围为康复医学的医师，其中副主任医师以上职称人员2名；15名以上有执业资格的康复治疗技师，2名传统康复治疗人员（针灸或推拿人员），同时根据实际床位配备相应比例的康复专职护士）； 康复医学科的工作模式 多学科工作模式（multidisciplinary approach） 协作组工作模式（Team approach） 构建三级康复网络体系 康复医学的风险 康复医生的风险 诊断问题、药物使用问题、指标观察问题、操作...... 康复治疗师的风险 设备问题、设备操作、场地问题、生理指标监测问题...... 康复专科护士的风险 药物使用问题、院内感染...... 基于JCI制度的康复护理管理 JCI(国际医疗认证委员会)Joint Commission International 构建全院性的康复诊疗体系 康复医学科制定“康复筛查标准” 对各