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出血与止血 出 血 外出血分为三种 动脉出血：血液呈鲜红色，以喷射状流出，失血量多，危害性大 静脉出血：血液呈暗红色，为非喷射状流出，如时间长出血量大，也会危及生命。 毛细血管出血：血液从受伤面向外渗出，呈水珠状，颜色从鲜红变暗红 Ps：要记住，大出血时，千万不能喝水。 止 血 指压止血法 屈膝加垫止血法 绞紧止血法 指压止血法 1、指压止血法，关键是要用拇指压出血的血管上部，也就是靠近心脏的位置。 ①头顶部出血，在伤侧耳前，对准耳屏上前方1.5厘米处，用拇指压迫颞浅动脉。 ②颜面部出血，用拇指压迫伤侧下颌骨与咬肌前缘边界处的面动脉。 ③鼻出血，用拇指和食指压迫鼻唇沟与鼻翼相交的端点处。 指压止血法 ④头面部、颈部出血，用四个手指并拢，对准颈部胸锁乳突肌中段内侧，将颈总动脉压向颈椎上。 Ps：a、不能同时压迫两侧的颈动脉，以免造成脑缺血坏死。 b、颈总动脉压迫止血时间不能太久，以免引起颈部化学和压力感受器反应而危及生命。 ⑤肩部、腋部出血，要用拇指压迫同侧锁骨上窝，向下对准第一肋骨，压住锁骨下动脉。 指压止血法 ⑥前臂出血，将患肢抬高，救护者用四个手指，压在肘窝肱二头肌内侧的肱动脉末端。 ⑦手掌出血，可以将手抬高，用两手拇指分别压迫手腕的尺、挠动脉。 ⑧手指出血，将患肢抬高，用食指和拇指分别压迫手指两侧的指动脉。 ⑨大腿出血，救护者可以在伤者的腹股沟中点稍下方，用两手拇指向后用力压股动脉。大腿止血，也可以用肘关节压迫法。 ⑩足部出血，用两手拇指分别压迫足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。 屈膝加垫止血法 2、屈膝加垫止血法 当前臂或小腿出血时，可以在肘窝内放以纱布垫、棉花团或毛巾、衣服等物品,然后用绷带进行包扎。 Ps：这种方法在发生骨折或者关节脱位的情况下不能使用。 绞紧止血法 3、绞紧止血法 把三角巾折成带型，打一个活结，取出一根小棒穿在带型外侧绞紧，将绞紧后的小棒插在活结小圈内固定。 注意事项 Ps：在使用止血带时，特别注意7个事项 ①快（动作快，抢时间） ②准（看准出血点，上好止血带） ③垫（垫上垫子，不要直接扎在皮肤上） ④上（扎在伤口的上方） ⑤适（松紧适宜） ⑥标（标上红色标记，注明日期、时间） ⑦放（每隔1小时放松止血带1次，每放松一次时间不超过3分钟，并用指压法代替止血） 三角巾包扎法 包扎时必须注意，要在伤口部位盖上敷料。 包扎要领：快、准、轻、牢 三角巾包扎法 1、头部包扎法 把三角巾底边向上翻折两指宽，盖住头部，在眉上耳上把两底角和顶角包括系带在枕后交叉回额中央打结。 2、眼睛包扎法 将三角巾折成带形，从枕后部拉向双眼交叉，再绕向枕下部打结固定。 三角巾包扎法 3、下颌包扎法 将三角巾折成带型，留出系带一端从颈后绕前包住下颌，与另一端在颊侧面交叉，在头顶上打结固定。 4、肩部包扎法 将三角巾底边放在两肩上，两侧底角向前方绕腋下至背部打结，将顶角系带翻向胸前，在两侧肩前做假扣扎紧固定。 三角巾包扎法 5、胸部包扎法 将三角巾一底角对准肩部，顶角系带围腰在对侧底边中央打结，上翻另一个底角盖住胸部，在背后打结固定。 6、膝肘关节包扎法 将三角巾折成四指宽，盖住膝关节，在膝盖窝交叉，两端返绕膝肘关节在外侧打结。 三角巾包扎法 7、手掌包扎法 将三角巾一折为二，手放在中间，中指对准顶角，把顶角上翻盖住手背，然后两角在手背交叉，围绕腕关节在手背打结固定。 骨折固定法 成果图 一 成果图 二 搬运伤员 心肺复苏法 学习心肺复苏的意义 心肺复苏是用于呼吸和心跳忽然停止、意识丧失病人的一种现场急救方法。其目的是通过口对口吹气和胸外心脏按压来向患者提供最低限度的脑供血。呼吸心跳骤停，医学上叫猝死，多见冠心病、溺水、点击、雷击、严重创伤、大出血等病人，多发生在公共场所、家庭贺工作单位。多来不及宋医院抢救。在病发四分钟内能开始进行正确有效的心肺复苏术，能救活无数的猝死病人。因此，让更多的人掌握现场心肺复苏术，具有很大的社会意义。 心肺复苏 步骤 1、病人的准备 将病人平卧在平地或硬板上，党病人有外上（如骨折等）时，要小心搬动，以免加重伤情。保持病人气道通畅，可用仰头托颌法，是病人的口腔、咽喉轴呈直线，防止舌根阻塞气道口。方法是操作者站在火跪在病人右侧，左手置病人前额上用力后压，右手指放在病人下颌骨下沿，将颏部向上抬起。 心肺复苏 步骤 2、口对口吹气 抢救人员将置于病人下颏的右手向下压其颏部，撑开病人的口，左手的拇指与食指捏住病人