天津市养老院信息化建设方案幻灯片.docx

天津市养老院 需求调研情况汇报 目录 1.调研概述 3 2.现状分析 4 2.1业务梳理 4 2.1.1入院流程 4 2.1.2出院流程 5 2.1.3转科流程 6 2.1.4医疗流程 7 2.1.5免疫接种与预防疾病流程 8 2.1.6库房管理流程 9 2.1.7维修管理流程 10 2.1.8康复管理流程 11 2.1.9业务管理流程 12 2.1.10营养评估流程 13 2.1.11订餐管理流程 14 2.1.12食谱管理流程 15 2.1.13膳食库存管理流程 16 2.1.14住院处管理流程 17 2.2现状分析 18 3.技术方案 19 3.1 建设内容 19 3.2系统架构 20 3.3功能架构 21 3.4功能描述 21 3.4.1养老评估管理 21 3.4.2医疗服务管理 23 3.4.3护理服务管理 26 3.4.4膳食服务管理 33 3.4.5康复服务管理 40 3.4.6社工服务管理 42 3.4.7业务管理 47 3.4.8财务管理 55 3.4.9总务管理 61 3.4.10办公管理 63 3.4.11系统管理 64 4.工作量评估 64 5.实施计划 66 1.调研概述 本次天津市养老院数字养老院管理系统第一阶段调研工作，自2012年3月1日开始至2012年3月22日结束，进行了历时22天用户需求调研工作。先后走访了业务科、医政科、护理部、社工科、康复科、老年病科、关怀科、介护科、介助科、自理科、颐养科、财务科、总务科、膳食科等14个科室。对于天津市养老院业务已经有了较为深入的了解，将为数字养老院管理系统建设奠定坚实基础。 2.现状分析 2.1业务梳理 2.1.1入院流程 2.1.2出院流程 2.1.3转科流程 2.1.4医疗流程 2.1.5免疫接种与预防疾病流程 2.1.6库房管理流程 2.1.7维修管理流程 2.1.8康复管理流程 2.1.9业务管理流程 2.1.10营养评估流程 2.1.11订餐管理流程 2.1.12食谱管理流程 2.1.13膳食库存管理流程 2.1.14住院处管理流程 2.2现状分析 1、信息化基础薄弱 天津市养老院当前信息化的一些基础信息采集不足，无法满足信息共享、统计、查询的业务需要。例如：缺少护理日志登记，护理科室无法细化每名护理人员的工作量，同样无法了解每位老人得到的服务，更无法有针对性地提高服务质量。 2、信息流转不畅 信息的传递依靠传统方式，缺乏高效流转，且流转渠道不畅。各个科室需要一些其他科室提供信息以开展本科室工作，但是由于信息传递效率较低或流转路径繁多，造成信息传递速度很慢。例如：护理科室需要了解老人家属的联系方式，需要自行统计或者沟通业务科获取；业务科需要各护理科室床位情况，需要自行下科室搜集或责成护理科室报送。 3、标准化程度不高 在养老院的实际工作中缺乏一定的行业或岗位规范、标准。例如：老人入院评估的结论语各有不同，一方面评估体系需要完善，同时评估结论也需要规范的标准化要求。 4、缺乏查询统计 通过一段时间调调研，我们了解到各个科室普遍缺乏对于本科业务信息的查询统计功能。例如：护理部需要意外伤害、噎食、皮肤病、皮肤压伤等方面的查询和汇总统计功能。 3.技术方案 3.1 建设内容 天津市养老院数字养老院管理系统是以养老评估体系为基础，以养老服务标准为依据，以养员档案为核心的综合养老服务系统。老人从入院开始即接受周期性地养老评估，养老机构根据评估结果改进养老服务标准，为老人提供个性化服务，形成养员档案，为天津市养老院各项管理服务提供的核心依据。 3.2系统架构 3.3功能架构 3.4功能描述 3.4.1养老评估管理 3.4.1.1医疗评估管理 该模式实现对在院老人医疗方面的评估，用以对老人身体情况形成诊断，形成其他科室评估的医疗依据，主要包括个人健康档案登记（见附件1）、接诊记录的登记和入住评估意见记录等工作。接诊记录主要包括：日期、接诊医生、主治医生、就诊老人、查体、辅助检查、诊断、评价、处理（长期、临时用药）。 3.4.1.2护理评估管理 该模式实现对在院老人护理方面的评估，用以确定待入院老人的护理基本，主要包括：入院老人评估表（护理组）、老人分级护理评估表等部分。 3.4.1.3膳食评估管理 该模式实现对在院老人膳食方面的评估，结合医疗诊断为老人入住在饮食和膳食医疗方面提出建议，主要包括：入院老人评估表（营养组）、营养体格检查等表单。 3.4.1.4康复评估管理 该模式实现对在院老人康复方面的评估，从老人的日常生活能力、认知能力、情绪等方面，提出建议。评估内容主要包括：Barthe1指数评定表、简易精神状态检查表（MMSE）、Zung抑郁自评量表（SDS）、Zung焦虑自评量表（SAS）等部分。 3.4.1.5社工评估管理 该模块