心理干预对直肠癌术后化疗患者的影响.docVIP

心理干预对直肠癌术后化疗患者的影响 　　摘要：目的 探讨直肠癌患者行根治术术后化疗期间的护理及心理干预。方法 选取我院肿瘤科2014年8月～2015年8月直肠癌根治术术后化疗患者112例，按随机数字表法分为对照组48例、观察组64例，对照组给予直肠癌患者常规护理，观察组患者在此基础上加强护理及心理干预，对比两组患者治疗依从性的情况及患者满意度。结果 观察组患者心理干预后，治疗依从性的情况优于对照组，且干预后患者满意度均高于对照组，两组数据差异显著（P0.05）。结论 心理干预在改善直肠癌患者治疗依从性的效果显著，具有较高临床应用价值。 　　关键词：直肠癌；化疗；护理；心理干预 　　心理护理对于疾病的治疗效果往往起着十分重要的作用，化疗患者多存在着不同程度的心理障碍，特别是首次化疗者，表现有恐惧、疑虑、紧张等心理[1]。我院对直肠癌术后化疗患者加强护理及心理干预，取得了显著效果，现将相关报道总结如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取我院2014年8月～2015年8月收治的肿瘤科直肠癌根治术术后化疗患者112例为本次研究对象，按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组48例，男32例，女16例，年龄25～67岁，平均年龄（51.4±6.5）岁；观察组64例，男50例，女14例，年龄24～69岁，平均年龄（52.1±6.7）岁。以上两组患者一般资料差异无统计学意义（P0.05），具有比较价值。 　　1.2 方法 对照组患者给予肿瘤化疗患者常规健康宣教及护理，观察组在对照组基础上加强护理，并实施心理干预，为以下几个方面：①心理干预： ？?K责任护士应对患者存在的焦虑、恐惧、抑郁等不良心理情绪进行疏导，引导患者进行合理的情绪宣泄，及时了解患者的心理变化；？?L动员患者周围的人关心体贴患者，亲人情感的微妙变化，会影响患者的情绪，因此做好患者亲属的动员工作是扭转患者悲观心理的关键步骤；？?M同时加强对患者化疗相关知识的宣教，并定期举行公休座谈会，让治愈患者回来与患者互相交流，增进患者治疗信心；②健康指导：？?K化疗前要做好宣教工作，饮食以清淡、高蛋白、高维生素、易消化的食物为主，避免食用油腻食物及饮冷水，注意加强营养，同时对患者身体的整体情况要进行全面的评估，调整机体对化疗药物的承受能力；？?L胃肠道反应是化疗患者最为常见的化疗副作用，加强对患者的饮食指导，少量多餐；？?M化疗药物易引起消化道黏膜损伤，口干、咽痛甚至并发口腔溃疡，指导患者饭后漱口，勤刷牙，交代患者经常抿水，让口腔黏膜保持湿润。 　　1.3 观察指标 观察记录两组患者护理前后治疗依从性的情况，比较两组患者出院时的满意度。 　　1.4统计学处理 采用SPSS16.0统计软件，采用χ2检验，检验水准α=0.05. 　　2结果 　　2.1两组患者治疗依从性的对比 心理干预后患者的治疗依从性明显高于活动前，差异有统计学意义（P0.05），见表1。 　　2.2两组患者的满意度对比 心理干预后患者的满意度明显高于活动前，差异有统计学意义（P0.05），见表2。 　　注：P0.001 　　3 讨论 　　肿瘤化疗患者多存在着不同程度的心理障碍，针对患者的特殊心理，给予相应的护理心理指导，增强患者的自信心，使患者保持积极乐观的情绪，提高生命质量[2]。结果表明观察组患者的治疗依从性明显优于对照组，且干预后满意度高于对照组，两组差异有统计学意义（P0.05）。 　　综上所述，心理干预在直肠癌术后化疗患者中的应用效果显著，能有效改善患者治疗依从性，提高患者的满意度，同时提升患者生活质量，具有较高临床推广价值。 　　参考文献： 　　[1]刘爱霞.心理干预缓解消化道肿瘤患者心理不适的效果[J].中华现代护理杂志，2011，17（5）：547-548 　　[2]孙明娟，丁凤梅，臧蕾.化疗期间介入心理干预对癌症患者负性情绪的影响[J].护理研究，2012，9（26）：136-137. 　　[3] OLIVER MASON，ISABEL HARGREAVES. A qualitative study of mindfulness-based cognitive therapy for depression [J].British Journal of Medical Psycho-logym，2001，74.197-212 　　[4] RICHARDSON MA，POST-WHITE J，GRIMM EA. Coping，life attitudes，and immune responses to imagery and group support after breast cancer treatment [J].Alternative Thera