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头痛 诊断： 颈源性头痛：有时间低头伏案工作或失枕史，头痛连及颈项。 外感头痛：有明显感受外邪史。 偏头痛：反复发作的一侧或双侧头痛，常因紧张、忧郁等诱发。 内伤头痛：可因血虚不荣等引起。 头痛 治疗原则：疏经，通络，止痛。 失眠 指无法入睡或无法保持睡眠状态，导致睡眠不足。又称入睡和维持睡眠障碍(DlMS)，是以经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证，为各种原因引起入睡困难、睡眠深度或频度过短(浅睡性失眠)、早醒及睡眠时间不足或质量差等。 失眠 临床症状： 入睡困难. 不能熟睡,睡眠时间减少. 早醒、醒后无法再入睡. 频频从恶梦中惊醒，自感整夜都在做恶梦. 睡过之后精力没有恢复. 发病时间可长可短，短者数天可好转，长者持续数日难以恢复。 容易被惊醒，有的对声音敏感，有的对灯光敏感。 很多失眠的人喜欢胡思乱想。 长时间的失眠会导致神经衰弱和抑郁症，而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。 失眠 分类： A、时间长短分： （1）短暂性失眠（小于一周） （2）短期性失眠（一周至一个月） （3）长期失眠（大于一个月） 失眠 B、临床将慢性失眠分为原发性失眠和继发性失眠。 （1）原发性失眠：是一种无法解释的、长期或终生存在的频繁的睡眠中断、短睡伴日间疲劳、紧张、压抑和困倦 。 （2）继发性失眠：由疼痛、咳嗽、呼吸困难、夜尿多、心绞痛和其他的躯体疲劳和症状引起的失眠。 失眠 治疗 治疗原则：宁心安神，平衡阴阳。 基本法治： （1）头面及颈肩部操作。 （2）腰背部操作。 失眠 治疗： （1）适当服用催眠药是解决失眠问题的成功方法。 （2）避免失眠还应少喝妨碍睡眠的咖啡和茶,同时也要少喝酒。 推拿学简介 * * 颈椎病 颈椎病是一种常见的中、老年疾病。随着年龄的增长，颈椎间盘发生退行性变，影响颈椎的稳定性，产生一系列病理性改变。这些变化直接刺激、压迫或通过影响血运使颈部脊神经根、脊髓、椎动脉及交感神经发生功能 或结构上的损害，引起相应 的临床症状。 1.肝肾亏虚 2.气血不足?筋失濡养 3.风寒入侵?气血运行不畅?筋脉拘急?疼痛、麻木 4.外伤劳损?经络损伤 颈椎病的分型 　　根据组织所受压迫与刺激的不同，颈椎病分为以下几型：颈型、神经根型、椎动脉型、交感神经型、脊髓型、食道型、混合型。 颈椎病 临床症状： 反复出现“落枕”现象。 颈部放射性疼痛。 有慢性头痛史。 本病以脖子僵硬、活动受限、颈肩部疼痛为主；或是上肢无力、手指麻木；有的是头痛、头晕、恶心，严重的会出现下肢无力、行走不稳；甚至瘫痪、大小便失禁。 颈 型 头、颈、肩疼痛等异常感觉，并伴有相应的压痛主点。 X线片上颈椎显示曲度改变或椎间关节诉不稳等表现。 神经根型 具有典型的根性症状(麻木、疼痛)，且范围与 颈脊神经所支配的区域相一致。 检查：压头试验或臂丛牵拉试验阳性。 　　　椎动脉型 临床表现：曾有猝倒发作。　　　　 　　并伴有颈性眩晕。 检查：旋颈试验阳性。X线片　　 　　可显示节段性不稳定或 　　枢椎关节骨质增生。 。  　　　脊髓型 临床上出现颈脊髓强损害的表现。 X线片上显示椎体后缘骨质增生、ＭＲ示椎管狭窄、椎间盘突出。而引起的脊髓压迫。 　　 交感神经型 床表现： 　　头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。 检查： 　　x线片有失稳或退变。 食道型 　　 颈椎椎体前鸦嘴样增生压迫食管引起吞咽困难。(经食管钡剂检查证实) 混合型 颈椎病诊断原则 １、临床表现与Ｘ线检查所见及其它理化检查相符者可确诊。 ２、有典型的颈椎病临床表现，但Ｘ线检查及其它理化检查无异常者，当可排除其他病变方可确诊为颈椎病。 ３、临床无主诉与体征，而仅有Ｘ线检查增生者，不应诊为颈椎病。 ４、颈椎诊断要分型，混合型也须说明是哪几型的混合及什么型为主。 颈椎病 治疗法则：松解，调整。 附注： （1）注意纠正平时的不良习惯姿势，立足于预防。 （2）注意用枕的合理性。 （3）注意肩颈部的保暖。 　　　　推　拿 按提风池穴。 拿捏颈项肌。 点揉肩井、手三里穴。　 松解颈项肌、斜方肌。 纠正椎骨错缝。 颈部坐位旋转复位法 　操作：患者低头，术者一手定位，另一手托住下颌，使头向一侧旋　　　　 转至最大限度时，两手同时用力向相反方向板动。 要领：1．缓和轻巧，用力要稳实，不可硬板， 更不可施解暴力。 2．板动时不能超过