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常用的护理技术及急救术

幼儿园内常用的护理技术 及急救术 常用护理技术 测体温 物理降温法 热敷法 喂药 滴眼药水 滴耳药水 急救术 呼吸、心跳停止的急救处理 骨折的急救 眼外伤的处理 惊厥 小外伤 呼吸、心跳停止的急救处理 发现情况立即呼救,并有人拨打120求救 实施心肺复苏术 时间:4分钟以内 方法:基础生命支持CAB(最新规定)2010CPR(心肺复苏)指南强调并鼓励未经过培训的施救者只做单纯的胸外按压 C(Circulation)胸外心脏按压 按压部位:成人:剑突上两横直 儿童:两乳头连线中点 3岁以下幼儿采用单手按压 按压幅度:5cm 按压频率:≥100次/分 A(Airway)开放气道 平躺于硬板床上,松开衣裤,头偏向一侧,清除口中的分泌物,仰头抬颏法开放气道,判断有无自主呼吸10s,若无呼吸采用人工呼吸。 B(Breathing)人工呼吸 成人:口对口 儿童:口对口鼻 吹气2次,判断颈动脉有无搏动10s,无搏动再进行胸外心脏按压。直至出现复苏成功指标,方为复苏成功。 EMS系统 院内直接启动,院外,EMS调度可通过电话对施救者进行操作指导 减少按压中断,任何不必要的按压中断都会导致复苏成功率降低 按压/通气比:单人 30:2 双人 15:2 人工呼吸频率:婴儿20次/分 儿童15次/分 骨折的急救 骨折的症状: 疼痛、功能障碍、出现畸形 小儿“青枝骨折” 现场处理原则:固定---限制伤肢再活动,避免断骨再刺伤周围组织,减轻疼痛。 肢体骨折:上下肢骨折时要用木板固定伤肢,木板的长度必须超过伤处的上下两个关节。木板和伤肢之间垫棉花或布类,用三角巾或绷带缠绕固定,露出手指或脚趾,观察血液循环情况。 肋骨骨折、颈椎骨折、腰椎骨折少见。 眼外伤的处理 角膜异物和眯眼 沙子或铁屑等异物已嵌入角膜时,立即去医院处理。沙子、尘土、小飞虫等眯眼时瞩幼儿不要用力揉眼,等待老师处理,翻开眼皮用干净的手绢擦拭、或用清水冲洗、或放松眼睛使泪水冲出异物。 钝挫伤 被弹弓子打在眼上,或被足球、木块、土块击伤眼睛,导致钝挫伤。眼球受到较大外力的冲击,可能会导致眼睛出血,眼周皮肤青紫,眼内组织损伤要比眼周表面皮肤组织损伤严重。严重的可导致视网膜震荡、出血。一旦发生,立即冷敷,减少眼内出血,速送医院。 惊厥(抽风) 若是高热惊厥,应采取物理降温措施,病儿清醒后喝些凉开水。按以往用量服用退烧药一次,送医院治疗。 惊厥发生时,让病儿侧卧,松开衣扣、裤带。保护病儿不要从床上摔下来,但也不能紧搂着、按着病儿。用毛巾或手帕拧成麻花状放在上、下牙之间,以免咬伤舌头。随时擦去痰涕。可针灸或重压人中穴。 及时拨打120 小外伤 擦伤、割伤 因摔跤把皮肤磕破 ,小刀把手割破,可用碘酒消毒伤口,盖上消毒纱布,包扎止血。 挫伤、扭伤 受到石子、弹弓子等的打击,皮肤未破,但伤处疼痛、发青,需冷敷。扭伤多发生于关节部位,肌肉、韧带等软组织过度牵拉而受到损伤。损伤部位充血、肿胀、疼痛、活动受限。初期应采取冷敷,已达到止血、消肿、止痛的目的。1-2天,出血停止,可采用局部热敷,促进消肿和血液的吸收。 * * * 测体温 可分为三种:口温、腋温、肛温。 通常采用测腋温法,安全、卫生。 注意事项:孩子哭闹、饭后不宜测量,易有误差。提倡饭后30min后测量 物理降温法 体温升至39度左右,采取物理降温。包括:头部冷敷和酒精擦拭 冷敷和擦拭部位:额头、颈部两侧、腋窝、肘窝、腘窝、腹股沟、必要时可以擦拭后背。注意事项:避风、发生不适时立即停止。 热敷法 适用于疖初起时和软组织挫伤24h后有消炎、消肿的作用。 喂药 1岁以内 灌药,2-3岁鼓励自己服药,在园服药,老师一定做好核对工作。幼儿姓名、药名、剂量、时间核查无误方可喂服。 滴眼药水 先核对药名(非常重要)洗净手后将眼药水滴在下眼皮内,而不是直接滴在角膜上。滴完瞩闭眼,轻提上眼皮瞩转动眼球。 眼药膏,宜在睡前涂用,同样将药涂在下眼睑内。闭眼,轻揉。 滴耳药水 幼儿侧卧,患耳朝上,一手上提耳廓,另一手滴药,轻压耳屏,滴后保持侧卧5-10min * *

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