1、肥大、增生、萎缩-长春医学高等专科学校.pptVIP

项目1 细胞、组织的适应及损伤与修复 教学任务 任务1 1.1细胞和组织的适应性反应 1.1.1萎缩 1.1.2肥大 1.1.3增生 1.1.4化生 拟实现知识与能力目标 理论：掌握肥大、增生、萎缩、化生的概念，熟悉肥大、增生、萎缩的分类，了解常见的化生。了解细胞和组织损伤的原因。 实践：能够辨识萎缩、肥大、增生、化生的大体、镜下形态学特征。 应用：能举例说明肥大、增生、萎缩、化生临床实际病例。能够用自己的语言叙述组织细胞对环境变化的适应反应过程。 重点与难点 重点： 1、肥大、增生、萎缩、化生的概念 2、肥大、增生、萎缩、化生的病理变化 3、肥大、增生、萎缩、化生的类型 难点： 1、肥大、增生、萎缩、化生临床应用 2、组织细胞对环境变化的适应反应过程 相关知识回顾 1.人体正常心肌、骨骼肌组织结构特点。 2.肾脏的结构特点。 3.上皮细胞的种类、形态特点及分布。 案例引领:患者XXX，高血压20年，胸片显示心脏体积增大。 任务驱动： 1、出现了哪种病理改变？ 2、出现改变之后对机体的影响如何？ 3、分析患者可能出现的临床表现。 理论要点 1、萎缩是正常发育的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小。萎缩细胞的细胞器减少。萎缩分生理性和病理性萎缩两种。 2、肥大是细胞、组织或器官体积增大。细胞肥大的基础是细胞器增多。肥大的常见类型有代偿性肥大、替代性肥大、内分泌性肥大。 3、增生指实质细胞数目增多常致组织器官体积增大。增生的常见类型有代偿性增生、内分泌性增生、再生性增生。 4、化生是一种类型的成熟细胞或组织由于环境改变而转化为另一种类型的成熟细胞或组织的过程称化生。常见的化生有鳞状上皮化生、肠上皮化生、间叶组织成分之间的化生。 实践要点 实践要点 实践要点 肥大、增生、萎缩、化生四种病变之间的关系 主要从以下几个方面来讨论： 1、概念上的区别。 2、临床上常见的组织器官。 3、主要的病理变化。 4、其发展过程与预后。 专题讨论 林小华 性别：男 年龄：67岁 患者自3年前开始记忆力减退、烦躁、经常丢三落四，后逐渐发展为面无表情、脾气暴躁、生活习惯异常、口齿不清、甚至有时候出门找不回家。CT检查：脑沟增宽增深。 讨论： 患者出现了何种病理变化？ 课后思考题 1.萎缩、肥大、增生、化生的大体、镜下形态学特征 。 2.举临床病例说明萎缩、肥大、增生、化生。 3.叙述组织细胞对环境变化的适应反应过程 。 参考文献 1.《生理学》 第三版 周衍椒主编 人民卫生出版社 2.《病理学》 第三版 武忠弼主编 人民卫生出版社 3.《病理学》 第四版 武忠弼主编 人民卫生出版社 4.《病理学》 第六版 李玉林主编 人民卫生出版社 5.《大学病理学》 宫恩聪等主编 高等教育出版社 * 脑室积水 主要原因：畸形、感染、出血、肿瘤。 大体所见： ①脑室扩大。 ②脑组织受压萎缩。 脑室扩大 脑组织萎缩，变薄 肾盂积水 主要原因：输尿管肿瘤、输尿管结石。 大体所见： ①肾盂肾盏扩张。 ②肾实质受压萎缩。 肾盂肾盏扩张 脑组织萎缩，变薄 心褐色萎缩 心脏体积较正常缩小，心尖变锐。心外膜光滑，透过心外膜见冠状动脉弯曲呈蚯蚓状。切面见心壁变薄，心肌呈浅褐色。 病变区血窦扩张充血，肝板变窄，肝细胞体积减小，数量减少 相对正常的肝小叶 应用拓展