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社区长期照护资源
* 社區長期照護資源 高雄市政府衛生局 張素紅 世界各國長期照護體系追求之總目標 「在地老化」 (aging in place) 建立有效的社區長期照護體系,讓我們的老人家及身心障礙者,都可以在自己熟悉的環境中得到完整照顧,延長他們居住在社區的時間,增進他們獨立尊嚴的生活。 世界主要國家長期照護政策發展趨勢 我國長期照顧十年計畫 長期照顧服務 照顧服務 居家護理 喘息服務 社區及居家復健 輔具及居家無障礙 環境改善服務 老人營養餐飲服務 交通接送服務 長期照顧機構 服務輸送體系 多元連續服務。使民眾獲得符合個人需求服務,支持家庭照顧能力,分擔家庭責任 ~建構我國長期照顧體系~ 照顧管理制度 長期照顧管理中心 統合 行政部門 推動機制 發展 長期照顧 服務資源 統整 長期照顧 管理機制 教育宣導 人力培訓 在地老化 中央主管 機關 行政院衛生署 或衛生福利部 地方主管 機關 直轄市政府 縣 (市) 政府 保險人 中央健康保險局 相關機關 長照保險(委員)會 長照保險爭議審議 (委員)會 名 稱 主要內容 長期照護保險法 長期照護服務法 針對保險人、保險對象、保險財務、保險給付、服務機構、總則等基本事項予以界定與規範 各項長期照護機構及人員管理、設置標準、服務供給者之資格條件、品質規範與評鑑標準的內涵等 組織 法制 長期照護需求 醫療 個人照顧 社會照顧 長期照護資源 服務資源 社區式長照服務 居家式長照服務 機構式長照服務 人力資源 專業人力:指領有專業證照的人(如:醫師、護理人員、社工人員、物理治療師、職能治療師、營養師、藥師及照顧管理人員等)。 半專業人力:指不具專業學歷,但可能經過部分專門訓練而提供長期照護的服務人員(如:照顧服務員及外籍看護工)。 非專業人力:指非正式照顧人員,如家庭照顧者、長期照護志工。 長期照護服務 機構式照護提供老人全天候的住院服務,服務內容包含醫療、護理、復健、個人與生活照護等。 社區式照護是將服務提供到老人居住的接受社區式服務的老人不必完全離開熟悉的居住環境,仍可享有慣常的生活方式。 居家式照護是將服務送至老人家中,是以 老人住在自己家中即可接受所需之服務。 連結式服務:以個案為中心,促使個案與健康照護系統保持連結,確保個案獲得連續性照護,如出院準備服務、長期照顧管理中心 * 長照十年計畫服務對象及補助原則 服務對象 家庭經濟狀況 政府補助 民眾自付 日常生活活動功能(ADLs)需他人協助者為主,包含:1.65歲以上老人 2.55歲以上 山地原住民 3.50歲以上之身心障礙者 4.僅工具性日常生活活動(IADLs)失能且獨居之老人 ★輕度失能【1~2項 ADLs 失能者;以及僅IADL失能且獨居老人】★中度失能【3~4項 ADLs 失能者】 ★重度失能【5~6項 ADLs 失能者】 家庭總收入未達社會救助法規定最低生活費用1.5倍者 100% 0% 家庭總收入符合社會救助法規定最低生活費用1.5倍至2.5倍者 90% 10% 一般收入者 70% 30% ●日常生活活動功能(ADLs),包括進食、移位、室內走動、 穿衣、洗澡、上廁所等項目。●工具性日常生活活動功能(IADLs),包括煮飯、做家事、洗衣、 購物、理財、室外行動等項目。 我國長期照顧十年計畫 服務項目 照顧服務 居家服務 1.輕度:每月最高補助25小時。 2.中度:每月最高補助50小時。 3.重度:每月最高補助90小時。 ●補助經費:每小時以180元計。 日間照顧 家庭托顧* 居家護理 現行全民健保居家護理給付2次以外,經評定有需求者,每月最高再增加2次。每次訪視服務費以1300元計。 喘息服務 輕度及中度失能,每年最高補助14天;重度失能,每年最高補助21天。每日以1,000元計。 社區及居家復健 每人最多每星期補助1次,每年以 6次為限,經評估有需求者可專案申請曾加次數,每次補助新台幣1,000元。 輔具及居家無障礙環境改善服務 每10年內以補助10萬元為限,但經評估有特殊需要者,得專案酌增補助額度。 老人送餐服務 低收入、中低收入失能老人(含僅IADLs失能且獨居老人);每人每日最高補助一餐,每餐以50元計。 交通接送服務 補助重度失能者就醫與使用長照服務之交通接送服務,每月最高補助4次(來回8趟),每趟以190元計。 長期照顧機構 低收入之重度失能者: 由政府全額補助,每人每月最高以18,600元計 失能個案照顧管理 家屬主動求助 醫療院所轉介 衛生所通報 社福單位轉介 鄰里長通報 其它 長期照顧 單一窗口 照顧管理專員 高雄市長期照顧管理中心 需求評估 失能程度 家庭支持系統 照顧服務需求 喘息服務 居家服務 居家復健 居家護理 居家營養 老人餐飲服務 機構照顧 輔具服務 其他
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