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商州区0-6岁儿童健康管理服务项目培训 ——谢 蓉 0-6岁儿童健康管理服务项目实施方案培训材料 为了认真贯彻落实《母婴保健法》等相关法律、法规和国家深化医药卫生体制改革精神，进一步提高全区0-6岁儿童健康水平，减少影响儿童健康主要危险因素，降低儿童死亡率，做好0-6岁儿童健康管理服务工作。根据《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和《陕西省0-6岁儿童健康管理服务项目指导方案（草案）》，结合我区实际，特制定本方案。 一、项目目标 通过实施商州区0-6岁儿童健康管理服务项目，提高儿童健康水平，使体弱儿及时得到干预，减少健康危险因素，促进儿童成长。 （一）新生儿访视率≥95% （二）儿童健康管理率≥95% （三）儿童系统管理率≥95%。 二、服务对象 商州辖区居住的所有0-6岁儿童。 服务内容 1、新生儿家庭访式 2、新生儿满月健康管理服务 3、婴幼儿健康管理 4、学龄前儿童健康服务 健康问题的处理 如在访视和检查中发现高危儿或体弱儿应及时分析原因，给出指导或转诊的建议，进行专案管理，增加检查次数。 对给出转诊建议的婴儿要在两周内电话随访，询问家长是否到上级医院就诊，并记录就诊结果。 0-6岁儿童系统保健管理的流程 4-6岁儿童检查、评估、指导与管理要点 4-6岁儿童进入幼儿园，按照幼儿园卫生保健管理办法实施 卫生部、教育部201-3月发布《托儿所幼儿园卫生保健管理办法》，2011-11开始实施。 主要内容： 建立健康档案与健康检查制度 ，每年1次系统查体； 一日生活制度 ；坚持晨检及全日健康观察； 膳食分析，科学制订食谱，保证膳食平衡； 卫生消毒，食品的安全。 四、组织实施 （一）职责分工 1、区卫生局负责项目的组织领导，监督管理。 2、区妇保院负责组织实施，业务管理包括督导、考核，业务培训和信息统计上报及资金管理。 3、镇（中心）卫生院为项目实施主体单位，一是成立项目工作领导小组，结合实际，制定切实可行的项目实施方案；二是掌握辖区0-6岁儿童摸底建档和保健服务情况，健全商州区0-6岁儿童摸底情况和儿童保健手册发放登记册与0-6岁儿童健康管理台账；三是及时掌握辖区0-6岁儿童健康检查信息并向村级下达督促任务；四是为目标儿童提供满意周到的健康查体和生长发育监测、评估、绘图工作，并填写儿童保健手册及镇级0-6岁儿童健康管理登记册；五是做好新生儿家庭访视指导工作；六是加强对村级日常工作的检查督促和业务指导与培训；七是做好村级项目工作考核和信息反馈统计上报工作。 4、村卫生室协助做好项目执行工作。一是做好本村目标儿童的摸底上报工作，并填写0-6岁儿童摸底情况登记册。二是做好辖区范围内儿童家庭访视工作；三是协助镇级做好0-6岁儿童健康查体的动员和协助体检工作，并及时登记村级0-6岁儿童健康管理登记册；四是积极配合上级督导检查与考核工作。 5、对个别无能力开展项目管理工作的镇卫生院可指定到就近的中心卫生院作为免费医疗保健机构，按规范开展儿童健康管理服务。 6、单位妇幼信息管理人员每月对相关科室任务完成情况进行统计，并收回服务卡，季度汇总后，将报表和服务卡上报镇卫生院，作为镇卫生院兑付项目经费的依据。 （二）实施要求 1、开展0-6岁儿童健康管理的镇（中心）卫生院和社区卫生服务中心应当具备服务所需的基本设备和条件。 2、从事0-6岁健康管理服务工作的人员应取得相应的执业资格，并接受过儿童保健专业技术培训，按照国家儿童保健有关规范要求，开展儿童系统健康管理工作。 3、做到0-6岁儿童健康管理服务区域的全覆盖，服务区域责任归属明确，区域的服务人群不留空白。 4、社区卫生服务机构、镇（中心）卫生院或村卫生室应通过妇幼卫生网络、预防接种系统以及日常医疗卫生服务等多种途径，及时掌握本辖区的儿童出生情况，获得婴儿出生信息，在婴儿出院后7天内进行家庭访视，建立《儿童保健手册》，填写《新生儿家庭访视记录表》。同时要加强与托幼机构的联系，了解集体儿童情况，做好0-6岁儿童的健康管理服务。 5、加强宣传，并向辖区居民公示免费服务内容，使更多的儿童家长愿意接受服务，提高健康管理率。 6、实行儿童保健服务卡制度。儿童保健服务卡附在《儿童保健手册》之后，《儿童保健手册》由区卫生局监制，区妇保院统一编号印刷，登记发放。在村医进行新生儿家庭访视时建立，以后凭卡和《儿童保健手册》到约定的地点免费接受儿童保健服务。 7