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科级干部个人廉情信息报告表
科级干部个人廉情信息报告表
姓 名 出生年月 性别 民族 籍 贯 户籍所在地 政治面貌 全日制
学历 最终学历
学位 身份证号 现任岗位或职务 任现职时间 兼职情况 办公室情况 (注:填报地址及房号、面积、共同使用人员情况等) 家庭住址 联系手机 近三年
年度考核 2011年度考核 ,2012年度考核 ,2013年度考核 。 学
习
及
工
作
简
历
(备注:学习简历从读高中或中专填起;工作以来担任职务及时间情况要详细具体) 家庭主要成员及重要社会
关系 称谓 姓 名 出生
年月 身份证
号码 户籍所
在地 政治面貌 工作单位及职务
(或就读学校)
1.本人上一年度奖惩情况
有此类情况□ 无此类情况□(表格中有“□”栏的为选择栏,请根据实际情况在对应情况的框栏内划“√”,下同)
奖惩时间 奖惩内容 奖惩事由 发文文号
2.本人的婚姻情况
目前婚姻状况 婚姻情况及时间 婚姻情况 时间 未婚□ 已婚□
离婚□ 丧偶□ 再婚□ 结婚 离婚 再婚
3.本人持有因私出国(境)证件的情况
有此类情况□ 无此类情况□
证件名称 证件号码 发证机关 发证时间 有效期 保管机构 因私普通护照 年 月 日 至: 年 月 日 往来港澳通行证 年 月 日 至: 年 月 日 大陆居民往来台湾通行证或其他往来台湾有效旅行证件 年 月 日 至: 年 月 日
4.本人因私出国(境)的情况(近三年)
有此类情况□ 无此类情况□
起止日期 所到国家(地区) 出国(境)事由 委托代办机构 起: 年 月 日
至: 年 月 日 起: 年 月 日
至: 年 月 日
5.子女与外国人、无国籍人、港澳以及台湾居民通婚的情况
有此类情况□ 无此类情况□
称谓 姓 名 子女的配偶基本情况 姓 名 国籍(地区) 工作(学习)单位 职 务 登记时间
6.配偶、子女移居国(境)外或出国留学的情况
有此类情况□ 无此类情况□
称谓 姓 名 国家(地区) 类别 时间 现居住城市、从事职业
或留学单位 移居:
外国国籍□
永久居留权□
长期居留许可□ 留学:
自费留学□
国家公派□
地方/单位公派□其它□
7.配偶、子女被执纪执法机关查处的情况
有此类情况□ 无此类情况□
称谓 姓 名 被查处的时间 被查处的原因 处理情况 处罚种类 党政纪处分□
行政处罚□
判处刑罚□
其 他□
8.家庭办理婚丧喜庆等事项的情况(近三年)
有此类情况□ 无此类情况□
事由 办理时间 办理地点 宴请人数及桌数 是否违规收受
礼金礼品 违规收受礼金
礼品具体情况
9.家庭收入情况(上年度)
合 计
(万元/全年) 本人可支配收入 配偶可支配收入 其他可支配收入 金额 来源 金额 来源 金额 来源
10.本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得情况(上年度)
有此类情况□ 无此类情况□
合 计
(元/全年) 讲 学
(元/全年) 写 作
(元/全年) 咨 询
(元/全年) 审 稿
(元/全年) 书 画
(元/全年) 其 他
(元/全年) 注:本人从事讲学、写作、咨询、审稿、书画等劳务所得应填报扣除所得税后的全年实际所得。
11.本人、配偶、共同生活的子女的房产情况
有此类情况□ 无此类情况□
产权人 与本人
关 系 房产
来源 具体地址 建筑面积
(㎡) 产权性质 获得
房产
时间 购买
价格
(万元) 资金
来源 购买□
继承□
赠与□
其他□ 商品房□
福利房□
经济适用房□
限价房□
自建房□
其 他□ 购买□
继承□
赠与□
其他□ 商品房□
福利房□
经济适用房□
限价房□
自建房□
其 他□ 购买□
继承□
赠与□
其他□ 商品房□
福利房□
经济适用房□
限价房□
自建房□
其 他□ 注:房产的具体地址、建筑面积,以房屋产权证登记的内容为准;暂时未取得房屋产权证的以购房合同或者房管部门的登记内容为准。
12. 本人、配偶、共同生活子女机动车辆等5万元以上大额资产购置情况
有此类情况□ 无此类情况□
购置时间
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