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二年期營養師訓練計畫書 壹、基本資料 營養師訓練計畫 計畫主持人：莊淑如 職稱：營養科主任 聯絡人：許嘉芬 職稱：營養師 聯絡電話34302 聯絡人傳真： E-MAIL：cshc055@csh.org.tw 聯絡人現職單位：營養科 註：計畫聯絡人請填行政人員，裨利聯繫。 參、訓練課程 一、基礎課程階段 （一）基本訓練課程 訓練內容 醫倫理小時小時 訓練時間 訓練方式 參加院內外食品營養及醫事專業單位辦理之訓練課程。 透過網路學習，自行閱讀，每堂課至少完成300字心得報告。 評核 心得報告 口頭測驗評估及合格教師回饋。 （二）到職訓練課程 訓練內容 …等。(2小時) 訓練時間 訓練方式 主管說明。 觀看院內網頁資訊。 閱讀營養科SOP。 各類人員工作流程觀察、熟悉相關紀錄及電腦系統。 評核 完成1份心得報告，本週訓練內容與心得報告。 教師面談、回饋並完成紀錄。 二、核心課程階段 （一）病人膳食供應與管理 訓練內容 訓練時間 訓練方式 菜單設計、營養分析與成本控制 依照場所能提供之軟硬體，教導受訓人員完成營養及成本分析。 由受訓人員進行7日普通飲食及素食、7日流質軟質飲食之循環菜單設計與營養及成本分析（至少3日）。 由受訓人員設計3種以上治療飲食（糖尿病飲食、低鹽飲食、低油飲食、低蛋白飲食或吞嚥困難飲食）之7日循環菜單並進行營養及成本分析（至少3日）。 腸道營養配方設計與營養分析 熟悉院內常用腸道營養配方，瞭解如何應用於不同疾病。 灌食製備與供應 觀摩熟悉灌食製備與供應作業，符合衛生安全要求。 食材採購、驗收，各類飲食製備與供膳流程管理 在合格教師指導下，見習後由受訓人員獨立完成： 請、採購及庫管系統操作。 食材驗收與撥發作業。 廚務人員排班。 早、午、晚及假日值班供膳之實務。 認識供膳場所之大量食物製備、配膳、送餐、餐具回收清洗及消防安全等相關之設施設備至少10種（請參酌下方所列），予以資料收集並可說出其功能、特性、維護管理及操作流程。 蒸烤箱（或蒸箱、烤箱）。 鼓風爐（或快速爐）。 切菜機。 洗菜機（或三連水槽）。 洗碗機。 烘乾櫃。 刀具消毒櫃。 保溫餐車/送餐車。 保溫配膳車。 配膳輸送帶。 大型攪拌機。 抽油煙機。 油脂截留槽。 冰箱/冰櫃（走入式…）。 滅火毯。 瓦斯遮斷器。 洗地機。 食物調理機（或細切機、攪拌機、較大馬力之果汁機）。 食品衛生安全管理 現場實作並同步由合格教師指導，並配合院內標準作業流程之書面資料，熟悉： 院內餐具回收、清洗與檢測作業。 病媒防治/廚區水質檢測作業。 每日執行衛生自主管理作業。 評核 菜單設計、營養分析與成本控制 口頭測驗評估及合格教師回饋。 「住院病人飲食設計與營養分析」直接觀察技能評核（DOPS）。 腸道營養配方設計與營養分析 「腸道灌食製備與出餐監測」直接觀察技能評核（DOPS）。 食材採購、驗收，各類飲食製備與供膳流程管理 「驗收」直接觀察技能評核（DOPS）。 「盤存」直接觀察技能評核（DOPS）。 完成排班表並計算出工作時數報表，教師回饋並記錄。 「配膳出餐」直接觀察技能評核（DOPS）。 口頭測驗或筆試評估及合格教師回饋。 食品衛生安全管理 筆試。 教師會談、回饋並記錄。 （二）臨床營養治療與支持 訓練內容 營養評估、診斷及介入（NCP）照護流程/文件記錄訓練。(4週) 醫療營養品認識與應用。(3週) 病人營養照護訓練 糖尿病營養照護。(3週) 腎臟病營養照護。(4週) 心血管疾病營養照護。(4週) 重症病人營養照護。(4週) 呼吸照護病人營養照護。(1週) 營養門診諮詢訓練 糖尿病個案營養諮詢。(4週) 腎臟病個案營養諮詢。(4週) 其他個案營養諮詢。(2週) 團體營養衛教。(4週) 訓練時間 訓練方式 營養照護流程訓練 在合格教師指導下，受訓人員進行臨床營養…等學習程序。 在合格教師指導下，參與跨科部醫療照護學習並留有紀錄。 病人營養照護訓練 在合格教師指導下，受訓人員獨立完成糖尿病、腎臟病、心血管疾病、重症病人、呼吸照護病人、內外科、腫瘤等住院病人共20例之完整性營養照護（含營養評估、營養診斷、營養介入、監測與評值），並有教師之指導結果紀錄備查。 在合格教師指導下，受訓人員獨立完成10例門診病人完整性營養照護紀錄（含營養評估、營養診斷、營養介入、監測與評值），並有教師之指導結果紀錄備查。 團體營養衛教 在合格教師指導下，受訓人員獨立製作2份團體營養衛教教材與教案，並完成2場次團體營養衛教，同時應有相關成效指標，如：前後測至少進步10％。 評核 營養照護流程訓練 筆試/口試評核。 教師會談、回饋並記錄。 病人營養照護訓練 迷你臨床演練評量（mini-CEX）。 臨床病