第六章围手术期处理.doc

赣州卫生学校教案 课程名称 外科学 章节及内容 第六章：围手术期处理 授课时数 2 授课形式 理论 授课专业 医学影像 授课教师 郭阗廷 教学目标 知识目标： 1、掌握手术前准备、评估；术后观察处理，熟悉术后监护 2、掌握术后常见并发症的预防和治疗 能力目标：1、掌握手术前准备、评估；术后观察处理，熟悉术后监护 2、掌握术后常见并发症的预防和治疗 素质目标：1、术前准备及术后处理的主要项目，术后并发症的处理方法。 教学重点与难点 重点：术前准备的内容，术后并发症的原因及处置。 难点：掌握不同种类手术术前准备分类和常见的术后并发症治疗方案。 课前准备 教师准备 学生准备 1、熟悉教材和准备本章节课件； ２、布置学生预习本次内容。 １、自觉复习和预习。 授课教材 全国医药卫生类五年一贯制医学专业教材《外科学》 教学方法 视频播放，情景设置、归纳和总结、提问等 学习方法 预习、讲授、复习、归纳和总结 教学资源 教室、粉笔、教材、扩音器、ppt教学设备等 时间 分配 教学活动 教学内容、项目 教师活动 学生活动 2 3 20 15 10 10 10 10 点名 导入： 主要内容： 第一节：术前准备 概述：了解手术分类 心理准备 术前一般准备 特殊术前准备 第二节、术后处理 1、常规观察及护理 1生命体征 2体位与活动 3饮食和补液 4、伤口和引流 5、拆线 手术切口定义，愈合记录方法 常见的术后不适反应 1、疼痛 2、发热 3、恶心呕吐 4、腹胀 5、尿潴留 6、呃逆 3、术后并发症 1、出血 2、切口感染 3、切口裂开 4、肺部感染和肺不张 5尿路感染 小结： 提问：手术应该如何准备？ 术后有什么常见的并发症？ 导入：手术术前准备和治疗。 启发学生从工作实际和日常知识出发。引入外科学习。 积极回答 认真思考 理解并记忆 讨论后回答 理解 思考并积极回答 跟随老师进行知识迁移，积极思考并回答 评估反馈 １、课前提问情况：基本能回答提问。 ２、课堂纪律情况：良好。 ３、参与课堂情况：多数同学能积极参与课堂。 布置作业及思考题 外科如何进行有效地手术治疗 参考书籍与常用网址 本科《外科学》教材、七年制外科学教材 丁香园医学网站 37c医学网站 百度文库 课后记 本单元教学总结（教学的主要经验、效果、存在问题、改进措施等） 教学的主要经验：举例说明、启发式教学、比较归纳。 效果：学生学习积极性高，课堂纪律好，重点难点易掌握。 存在问题：学生生理知识薄弱，理解病理生理存在一定困难。 改进措施：指导学生复习相关基础知识，讲述中放慢进度，多举例、多提问及时反馈。 教 学 讲 稿 基 本 内 容 辅助手段 目的和要求： 1、掌握手术前准备、评估；术后观察处理，熟悉术后监护 2、掌握术后常见并发症的预防和治疗 第六章 围手术期处理外科教研室 围手术期（the preoperative period）: 指从确定手术治疗时起，至与这次手术有关的治疗基本结束为止的一段时间。 围手术期处理(preoperative period management)： 以手术治疗为中心，包含术前、术中、术后三个阶段的处理。 手术是外科疾病的重要治疗手段，但是手术和麻醉都具有创伤性。做好术前准备，使病人具有充分的心理准备和良好的机体条件，以便更安全地耐受手术。术中精心手术，是成败的关键。手术后，要采取综合治疗措施，防治可能发生的并发症，尽快恢复生理功能，促使病人早日康复。 第一节 术前准备 手术分类： 1．择期手术：充分准备（手术迟早不影响治疗 效果） 2．限期手术：一定时间内充分准备（手术迟早 可影响治疗效果） 3．急症手术：抓紧时间，重点的进行必要的准 备，如脾破裂。 个别的不能准备如窒息 争分夺秒 病人手术耐受程度 1、耐受力良好：一般情况良好，只要进行常规准备就能耐受各种手术。 2、耐受力不良：病人全身情况欠佳，需积极和细致的特殊准备才能进行手术。 一、一般准备 （一）心理准备： 1．目的：消除恐惧、紧张、焦虑等情绪。 2．内容：就疾病的诊断，手术的必要性及手术方式，术中和术后可能出现的不良反应、并发症及意外情况，术后