药理学速记口诀.doc

药理学复习总结（人卫第七版）? 一、药理学口诀? 拟胆碱药? 拟胆碱药分两类，兴奋受体抑制酶；?匹罗卡品作用眼，外用治疗青光眼；?新斯的明抗酯酶，主治重症肌无力；? 毒扁豆碱毒性大，作用眼科降眼压。? ?阿托品? 莨菪碱类阿托品，抑制腺体平滑肌；?瞳孔扩大眼压升，调节麻痹心率快；?大量改善微循环，中枢兴奋须防范；? 作用广泛有利弊，应用注意心血管。?临床用途有六点，胃肠绞痛立即缓；?抑制分泌麻醉前，散瞳配镜眼底检； ?防止?虹膜晶体粘，还能治疗心动缓；?感染休克解痉挛，有机磷中毒它首选。? ?东莨菪碱? 镇静显著东莨菪碱，能抗晕动是特点；? 可治哮喘和震颤，其余都像阿托品，? 只是不用它点眼。? ?肾上腺素? α、β受体兴奋药，肾上腺素是代表；? 血管收缩血压升，局麻用它延时间，? 局部止血效明显，过敏休克当首选，? 心脏兴奋气管扩，哮喘持续它能缓，? 心跳骤停用?三联?，应用注意心血管， ?α-R受体被阻断，升压作用能翻转。? ?去甲肾上腺素? 去甲强烈缩血管，升压作用不翻转， ?只能静滴要缓慢，引起肾衰很常见， ?用药期间看尿量，休克早用间羟胺。? ?异丙肾上腺素? 异丙扩张支气管，哮喘急发它能缓，?扩张血管治感染，血容补足效才显。?兴奋心脏复心跳，加速传导律不乱，? 哮喘耐受防猝死，甲亢冠心切莫选。? ?α受体阻断药? α-R受体阻断药，酚妥拉明酚苄明，?扩张血管治栓塞，血压下降诊治瘤，?NA释放心力增，治疗休克及心衰。? ?β受体阻断药 β-R?受体阻断药，普萘洛尔是代表，?临床治疗高血压，心律失常心绞痛。?三条禁忌记心间，哮喘、心衰、心动缓。?? 传出N药在休克治疗中的应用? (一)药物的种类? 抗休克药分二类，舒缩血管有区分；?正肾副肾间羟胺，收缩血管为一类；?莨菪碱类异丙肾，加上α受体阻断剂；?还有一类多巴胺，扩张血管促循环。? (二)常见休克的药物选用:? 过敏休克选副肾，配合激素疗效增；? 感染用药分阶段，扩容纠酸抗感染， ?早期需要扩血管，山莨菪碱为首选； ?后期治疗缩血管，间羟胺替代正肾。 ?心源休克须慎重，选用?二胺?方能行。? 说明：?二胺?指多巴胺和间羟胺? ?局麻药? 丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻；?利多全能腰慎选，室性律乱常用它? ?镇静催眠药? 镇静催眠巴比妥，苯二氮卓类安定；?抗惊抗癫抗焦虑，中枢肌松地西泮。? 剂量不同效有异，过量中毒快抢救，?洗胃补液又给氧，碱化尿液促排泄。? ? 抗癫痫药的选用?癫痫小发作，首选乙琥胺；? 局限发作大发作，苯妥英钠鲁米那；?卡马西平精神性，持续状态用安定；?慢加剂量停药渐，坚持用药防骤停。? ?抗精神病药? 精神病药氯丙嗪，阻断受体多巴胺，?镇静止吐兼降温，人工冬眠显奇效，?长期用药毒性大，震颤麻痹低血压。? ?镇痛药? 吗啡哌替啶，很强成瘾性;?呼吸抑制重，慎重选择用;?镇痛作用灵，心性哮喘停;?过量要中毒，拮抗纳络酮。? ?解热镇痛药?乙酰水杨酸，抑制PGE；?解热又镇痛，抗炎抗风湿；?抑制血小板，防治血栓塞；?不良反应多，?为您扬名先? 中枢兴奋药? 中枢兴奋药两类，兴奋大脑咖啡因,?尼可刹米洛贝林，作用部位在延髓;?主治呼吸抑制症，小儿宜选洛贝林,?吗啡中毒可拉明，剂量过大要人命。? ?抗高血压药? 中枢降压可乐定，对抗未梢利血平，?α-R阻断哌唑嗪,?血管扩张?肼哒嗪?，?利尿降压氯噻嗪，?紧张转化?卡普利，?强扩动静硝普钠，危象心梗才选它，?联合.阶梯.个体化，肺肝肾功要详查。? ? 抗高血压药选用? 伴有冠心心绞痛，禁止使用胍和肼，?普萘洛尔硝苯啶，降低血压抗心痛。?脑血管，有疾病，不能使用胍乙啶；?肾功能，有减退，禁用心卡胍乙啶，?可用多巴可乐定，伴溃疡，可乐定，?精神病，血压升，首先考虑利血平。? ?抗心绞痛药? 抗心绞痛药三类，硝酸甘油扩血管，?阻钙内流硝吡啶，阻断β-R心得安；?增加血供降氧耗，联合用药效力添。? 抗心律失常药? 抗心律药很复杂，心电生理统率它。?三种离子钾钠钙，三类药物好分家。?降低自律消折返，失常原理两句话。?缓慢失常阿托品，室律不齐?利卡因?。?房颤房扑地高辛，心甙中毒苯妥英。?β－R阻断室上性，阻钙内流异搏定。??房室交界?它能正，胺碘酮，效全能。? ?强心甙? 强心甙类慢中快，增强心力游离钙；?正性肌力最根本，心力衰竭适应症；?减慢心率和传导，房颤房扑阵发性；?毒性反应三方面，心律失常要送命；?维持疗法地高辛，禁钙补钾牢记心。? ?抗凝血药? 血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵，?抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快，?双香豆素仅体内，过量中毒加维Ｋ，?枸橼酸钠用体外，大量输血防低钙。? ?止血药? 凝血酶原缺乏症，选用VK来纠正；? Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成多,肝功不良减效果。 注射垂体后叶素，好比内科止血钳；?门脉