方剂复习(最终版).doc

方剂学总复习 几本具有代表的著作 《五十二病方》：现存最早记载方剂的医书，283首方 《内经》：现存最早记载治法及组成原则的医书；最早的中医药理论经典著作，13首方 《伤寒杂病论》：“方书之祖” 集理、法、方、药于一体的医书，314首 《太平惠民和剂局方》：第一部由政府编制颁行的成药药典，297首 《普济方》：载药方最多的古代医书，61739首 《伤寒明理论·药方论》：第一部依君臣佐使剖析组方原理之专著，开创了“方论”的先河 《医学心悟》：首先归纳“八法”之书，汗、和、下、吐、温、清、消、补 所治病证的病机 治咳嗽------杏苏散：风寒燥邪犯肺，肺失宣降 麻黄汤：风寒束表（主），肺气不宣（次） 清燥救肺汤：燥热伤肺，气阴两伤，肺失宣降 止嗽散：风邪犯肺，宣降失司，湿聚成痰 桑杏汤：温燥外袭，肺津受灼，肺失宣降 治咳喘（喘）------小青龙汤：风寒束表（主），水饮内停（兼） 表里同病，表证为主 苏子降气汤：痰涎雍盛，肾气不足，肺失宣降 定喘汤：风寒外束，痰热内蕴，肺失宣降 麻黄汤：风寒束表，肺气不宣 麻杏甘石汤：风热袭肺，或风寒郁而化热，热壅于肺，肺失宣降 泻白散：肺有伏火郁热。热伤阴分，以致肺气不降而喘咳，肺热阴伤而“热蒸” 治泄泻------参苓白术散：脾胃气虚，湿浊阻滞 藿香正气丸：风寒束表，湿阻中焦 四神丸：肾阳虚衰，不温脾土，以致脾肾虚寒，肠道不固（火不生土） 真人养脏汤：脾肾虚寒，固摄无权 理中丸：中焦虚寒，脾胃运化、升降失常 补中益气汤：脾胃气虚，中气下陷，气虚发热 痛泄要方：脾虚肝乘，脾不健运，清浊升降失调 平胃散；湿浊困阻脾胃，运化失常，气机阻滞，胃失和降 治呕逆（呃逆）------温胆汤：胆胃不和（气机郁滞），痰热内扰 吴茱萸汤；胃中虚寒，浊阴上逆 旋复代赭汤；胃气虚弱，痰浊内阻，气机上逆 橘皮竹茹汤；胃虚有热，气机上逆 藿香正气散；风寒束表，卫阳被郁；湿阻中焦，升降失司 小柴胡汤：热犯少阳，正邪相争，枢机不利 治月经不调——温经汤：冲任虚寒，瘀血内阻，阴血不足 归脾汤；思虑过度，劳伤心脾，气血两虚 四物汤；营血虚滞，血行不畅 逍遥散；肝气郁结，血虚脾弱 治便秘——麻子仁丸：肠胃燥热，脾津不足 黄龙汤：热结阳明，气血不足 增液承气汤：热结阴亏，无水舟停 大承气汤：实热积滞壅结肠胃，热盛津伤 治“四逆”——四逆散：肝脾不和（气机郁滞），阳气内郁 四逆汤：阴寒内盛，阳气衰微 当归四逆汤：血虚阳弱，经脉受寒，凝滞不通 吴茱萸汤：胃中虚寒，浊阴上逆 大承气汤：实热积滞壅结肠胃；热盛津伤 治腹痛——理中丸：中焦虚寒，脾胃运化、升降失常 小建中汤：中焦虚寒，筋脉失养，营卫俱虚，阴阳失调 吴茱萸汤：胃中虚寒，浊阴上逆 治发热（甘温除热）-------补中益中汤：脾胃气虚，中气下陷，气虚发热 当归补血汤：血虚气弱，阳浮于外 小建中汤：中焦虚寒，筋脉失养，营卫俱虚，阴阳失调 治胁痛-----一贯煎：肝肾阴虚，肝失所养，肝气郁滞 逍遥散：肝气郁结，血虚脾弱 四逆散：肝脾不和（气机郁带），阳气内郁 龙胆泻肝汤：肝胆实火上炎或湿热下注 血府逐瘀汤：瘀阻胸中，气机郁滞 治头痛-------川芎茶调散：风邪循经上犯头目，阻遏清阳 吴茱萸汤：胃中虚寒，浊阴上逆 治中风-------镇肝熄风汤：阴虚阳亢，气血上逆 补阳还五汤：气虚血瘀络阻，筋脉肌肉失养 治崩漏--------黄土汤、理中九：脾阳不足，脾不统血 （理中九：脾阳虚寒出血） 归脾汤：脾气虚，脾不统血（思虚过度，劳伤心脾，气血两虚） 固冲汤：脾气虚弱（兼肝肾阴亏），冲脉不固 治失眠------朱砂安神丸：心火偏亢，阴血受灼，心神失养 天王补心丹：心肾阴亏，虚热内扰，心肾不交 温胆汤：胆胃不和，痰热内扰 酸枣仁汤：肝血不足，阴虚内热，虚火内扰 药物在方中的作用 大黄-----大承气汤（配芒硝）――苦寒泄热，汤涤肠胃积滞（相须为用，攻润相济，清泻热结力强，燥、实并治） 温脾汤（配附子）――荡涤泻下，攻积通滞『制性存用』（以温制寒，温中阳、下积滞以除冷积） 桃核承气汤（配桃仁）――泻热通便，活血祛瘀（逐瘀泄热，瘀热并治） 大黄牡丹汤（配桃仁）――泻热破瘀（大黄在方中以破瘀泻热为主，清泄湿热为辅） 其泻下攻积通导大便之功实有以泻代清之用） 八正散――清泻湿热，导便下行 使湿热从大便而去，而且能引热下行（不是为大便秘结而设） 茵陈蒿汤――泄热逐瘀，通利大便，导瘀热由大便而下 芍药汤――