椎间盘突出治疗方法大全.doc

骨质增生的论治一 ????骨质增生病程较长，症情比较复杂，根据病因病机和临床表现的不同，大致可分为：肝肾不足，筋骨失养；正气亏虚，痰瘀阻滞；气滞血瘀，经脉失畅；风寒湿邪，痹阻骨络四个基本证型辨证论治。 肝肾亏虚，筋骨失养 ????骨质增生症见肢体关节疼痛，酸软麻木，活动受限，头晕目眩，耳鸣，疲乏无力。偏阳虚者，则有畏寒肢冷，遇寒痛剧，得热痛减，尿频清长，舌淡苔薄，脉象沉细；偏阴虚者，则有低热，心烦不寐，咽千唇燥，舌红少苔，脉细数。治宜补益肝肾、强筋壮骨。????针灸，常选悬钟、大抒、命门、肾俞、肝俞等穴。阴虚配用复溜、太溪；阳虚配用神阙、关元、然谷；病在颈椎者配用大椎、天柱；病在腰惟者配用腰阳关、华佗夹脊；病在膝关节者配用犊鼻、足三里、阳陵泉；病在足跟者配用太溪、昆仑、照海、申脉。张登部经验，治腰椎骨质增生所致坐骨神经病，阳虚阴盛者，取穴肾俞、命门、腰阳关、四腰（第四腰椎棘突旁开二寸处)、五腰穴(第五腰椎棘突旁开两寸)、次髎、秩边、环跳、殷门、阳陵泉、条口透承山、绝骨、昆仑、取患侧，每次5~7穴，施以补法。肾俞、次髎、秩边、环跳、阳陵泉可配合温针法；肝肾亏虚者，取穴肝俞、肾俞、四腰穴、五腰穴、次髎、秩边、环跳、殷门、条口透承山、丰隆、昆仑、太溪。每次5~7穴，施补法，可加电针：每日一次，6日休息一日。????磁针：磁石入肝肾二经，功能护真阴，镇浮阳，安心神。《名医别录》指出，磁能“养肾脏，强筋骨”。有人研究证明，磁能调整钙的代谢，对改善肾节代谢功能有作用。侯升魁等氏用自制的DCZ~电磁针灸仪，采用“五输刺”中的“骨刺法”，针尖至增生关节部，磁场剂量1500~200GS，每次针刺1~2个关节，每日一次，10次为一疗程。治疗骨质增生取得良好效果。????电针夹脊穴：夹脊穴属经外奇穴，在颈、胸、腰各椎棘突下面旁开0.5寸取穴。以二寸毫针，在患部脊椎西侧骶棘肌刺入一寸半，针尖以45度斜向脊椎棘突方向，进针后行平补平泻手法，使之得气，然后配合6805治疗仪，用连续脉冲波，频率120次/分，留针20分钟，电流定为1.8MA，输出电压0.2V。适用于脊椎骨质增生症。????按摩：取穴阳谷、血海、阴陵泉、膝关、曲泉、鹤顶、膝眼、四强。在研磨按压上述穴位同时，做髌骨研磨；使膝关节感发热为止。????针剂：复方小棕包针（叶小棕包100克、杭芍200克、叶下花20O克、紫金莲200克，制成2毫升x1000安瓿针剂）， 每次1支，每日1~2次，肌肉注射，10~20支为一疗程。小棕包又名小藜芦，与杭芍同用，有违“十八反”训诫，白氏临床应用过程未见毒性反应。本针剂功能敛阴柔肝，祛风除湿，行气散瘀，疏通经络，消炎止痛。????成药：肾质增生丸（熟地30斤干燥后研取净末21斤、肉苁蓉20斤干燥后研取净末17斤、鹿衔草20斤、骨碎补20斤去毛锉碎、淫羊藿20斤，鸡血藤20斤、锉碎，莱菔子10斤锉碎；取鹿衔草、骨碎补、淫羊蕾、鸡血藤、菜菔子共90斤，放入浓缩缸或大号搪瓷筒内，禁用铁锅，加水煎两次，两次药液合在一起滤净去渣，放入缸内浓缩成流浸膏22斤，取出加炼蜜3斤，再加熟地、肉苁蓉细面38斤，与膏调匀做丸、每丸重2.5克)，每次服2丸，每日2~3次，一月为一疗程。本药补而不滞，滋而不腻，具补肾壮骨、活血止痛之功。????抗骨质增生片（制川乌5斤、制附子10斤、制乳香10斤、制马钱子1斤、肉桂2.5斤、当归15斤，党参15斤、淫羊霍5斤。制法：取制川乌1斤，制马钱子1斤、肉桂2.5斤，研末过筛备用。余药加水煮两次，药液过滤浓缩，测比重为1.28~1.30时，与上述药粉及辅料混合制片，外包糖衣，每片含生药0.3克）每日三次，每次8片，本品有毒，不可过量，一般两周显效。本丸功能补肾壮阳，活血散瘀，祛风通络，消肿止痛。????骨刺丸（熟地、骨碎补、炙马钱子、鸡血藤、肉苁蓉各60克，汉三七、净乳香、净没药、老川芎各30克，制成蜜丸，每丸重6克）早晚各1丸，开水或黄酒送服。三个月为一疗程。本丸在补益肝肾的同时，兼以活血散瘀，消肿定痛，属标本兼顾之剂。????坚骨丸：（破故纸200克，地鳖虫100克、白芍200克、桂枝200克、熟地400克、酒制大黄100克、鹿茸200克、丹皮150克、川芎15克，制核桃350克。研末炼蜜为丸，每丸10克，早晚各服一丸。????中药离子导入疗法：本疗法具有直流电和药物治疗的综合作用。根据直流电场内同性电荷相斥，异性电荷相吸的原理，使药物离子通过完整的皮肤导入体内，引起局部血管扩张，血流加快，同时通过药物离子的作用，调整神经系统和内脏器官功能，从而达到消除炎症水肿，缓解疼痛，恢复神经功能。朱连玉等氏，用石家庄无线电十三厂生产的GE-/A型骨质增主治疗机进行中药离子导入治疗骨质增生，获效满意。药用：防己15克、乳香20克