带状疱疹临床路径.doc

带状疱疹临床路径二、带状疱疹（不伴有并发症）临床路径表单 适用对象：第一诊断为带状疱疹不伴有并发症（ICD10：B02.9） 肿瘤抗原及标志物B超CT、MRI检查，消化道钡餐 医师 签名  时间 住院第3-6天 住院第7-14天 （出院日） 主 要 诊 疗 工 作 上级医师查房 注意观察皮疹及疼痛变化，及时调整治疗方案 观察并处理治疗药物的不良反应 患者或其家属签署“自费用品协议书”、“输血治疗同意书” (泛发性或出血坏死型患者需使用丙种球蛋白疗法时) 主治医师进行诊疗评估，确定患者是否可以出院 完成出院小结 向患者及其家属交待出院后注意事项，预约复诊日期 并发恶性肿瘤的患者告知其前往相应科室治疗 重 点 医 嘱 长期医嘱： 抗生素：根据创面培养及药敏结果用药 丙种球蛋白（必要时） 停糖皮质激素（根据病情） 停止痛药（根据病情） 临时医嘱： 复查血常规、肝肾功能、电解质、血糖（必要时） 长期医嘱： 停/调整抗生素（根据创面培养及药敏结果） 临时医嘱： 出院带药 门诊随诊 主要护理 工作 观察患者病情变化 创面护理 指导患者办理出院手续 出院后疾病指导 病情变异记录 □无 □有，原因： 1. 2. □无 □有，原因： 1. 2. 护士 签名 医师 签名