肩关节的摄影体位重点.ppt

肩关节的摄影体位 赵鹏玉 肩关节解剖 肩胛骨侧位解剖 关 节 解剖性关节 ①盂肱关节 ②肩锁关节 ③胸锁关节 生理性关节 ①肩胛胸廓关节 ②肩峰下间隙（或称冈上肌出口、肩峰肱骨关节） 也有将喙锁间联系称为喙锁关节 肩关节前后位 摄影目的：观察肩关节、肩锁关节的骨折和脱位的情况。 摄影体位：被检者站立于摄影架前，上肢伸直并外展，掌心向前。身体旋转，对侧肩关节离开暗盒向前倾斜15°角，被检侧肩部紧贴摄影架。 中心线：对准喙突垂直射入。平静呼吸下屏气曝光。 肩关节前后位 标准片显示： 肩关节于前后缘重叠良好，呈切线位显示，关节间隙清晰。 肱骨小结节显示于肱骨头外1/3处。 肱骨头、肩峰及锁骨骨小梁清晰，周围软组织层次分明。 肩关节侧位（穿胸位） 摄影目的：观察肱骨的头、颈、骨干的情况，主要是肱骨近端的骨折移位情况。 摄影体位：被检者侧立于摄影架前，被检侧上肢自然下垂并紧贴暗盒，对侧上臂环手抱头，尽量使对侧肩部上移，使两侧肩关节不在同一水平线上。 中心线：经对侧腋下水平射入，深吸气后屏气曝光。 肩关节侧位（穿胸位） 标准片显示： 肱骨颈部位于照片正中，肱骨不与胸椎重叠。 肺部含气量充分，肱骨上段与周围软组织界限分明。 肱骨上段骨小梁清晰显示。 肩胛骨前后位 摄影目的：观察肩胛骨的形态和结构。 摄影体位：被检者站立于摄影架，被检侧上肢外展与躯干垂直，肘部弯曲90°角，肩胛骨背部紧贴暗盒。 中心线：对准喙突下方5cm处垂直射入。平静呼吸下屏气曝光。 标准片显示：肩胛骨的正位影像；肩胛骨内缘与肋骨少量重叠。 肩胛骨侧位 摄影目的：观察肩胛骨的骨折及背部肿瘤的情况。 摄影体位：被检者站立于摄影架前，被检侧胸壁紧贴暗盒，环手抱头，肩胛骨内外缘垂直暗盒，对侧上肢手内旋，肩、肘向前倾斜，避免与被检侧肩胛骨重叠。被检侧上肢不能上举者，可将肘关节屈曲内收，前臂放在上腹部前方。 中心线：对准肩胛骨内缘中点垂直射入，平静呼吸下屏气曝光。 肩胛骨侧位 标准片显示： 肩胛骨投影于肋骨外侧，呈侧位影像。 肩胛骨前后缘呈切线位Y形显示。 锁骨后前位 摄影目的：观察锁骨的骨折情况及结构。 摄影体位：被检者站立于摄影架前，被检侧上肢内旋，掌心向上，头向对侧偏转，锁骨紧贴暗盒。 中心线：对准锁骨中点垂直射入，平静呼吸下屏气曝光。摄取双侧锁骨时，对准胸骨上切迹。 标准片显示：锁骨的正位影像；锁骨内1/3与胸部重叠，锁骨呈S形显示。 右锁骨远端骨折 * * 肩关节正位影像解剖 *