3月3日是第17个全国爱耳日要点分析.doc

3月3日是第17个全国爱耳日，也是第4个国际爱耳日，世界卫生组织将今年爱耳日的主题确定为“关注儿童听力健康”。 调查表明，我国14岁以下的听障儿童有200多万，其中学龄前儿童约80万，同时每年将新增3万多名听障儿童。听力障碍将严重影响孩子的正常生活。 失去听力，意味着失去了一扇与社会沟通的窗户，听力损失必将阻碍儿童学习语言和正常交流，影响儿童正常的身心发展。由于认识不足，很多听障患儿失去了最佳的治疗时间。帮助孩子唤醒“沉睡”的耳朵，是每位家长的心愿，为此，今年爱耳日来临之际，本报记者专访了山东大学齐鲁医院耳鼻咽喉科副主任张寒冰，专家的建议将帮助您了解耳部疾病，关注孩子听力健康。 早期干预是挽救听力的关键“按照发病部位，儿童的耳聋症状大致可以分为传导性耳聋、感音神经性耳聋、混合型耳聋三类。其中，先天性的感音神经性耳聋是由于耳蜗、听神经或听觉中枢等部位的病变，引起对声音感觉和认知功能障碍的听力损失，除了遗传性因素之外，妊娠期准妈妈受病毒感染或服用药物不当，婴儿出生时或出生以后出现缺氧和窒息也可能造成这种情况。”张主任告诉记者，“对于患有先天性耳聋的孩子，如果不能及时进行早期干预，就会造成聋哑，使孩子难以融入社会，影响孩子一生的身体和心理健康。” 原来，在宝宝尚未降生时，保护耳朵的工作就已经要开始着手了。对此张主任也给出了一些建议。 “对于尚处于妊娠期的准妈妈来说，注意孕期预防感冒，远离噪音，避免病毒感染，避免X线照射，保持孕妇身心健康，有利于胎儿的正常发育。”张主任说，“对于出生后的儿童来说，0-3岁是儿童语言发育的关键时期，一旦在这一时期内没有充分激发语言发育，就会影响孩子的交流和表达能力。正常的听力是语言发育的一项必不可少的前提条件，只有听得清晰，孩子才能更好地学说话。” 不少准妈妈有这样的担忧：自己没有去嘈杂的地方，但孩子听力就能确保发育正常吗？这类家长想要吃一颗定心丸，应该注意一个重要环节——按时产检。 “先天性耳聋的发病率大约在千分之一到千分之三，而其中又有30%为遗传性耳聋。如果确定父母携带耳聋基因，可以在孕中期进行羊水穿刺基因检测确定胎儿是否携带耳聋基因。”张主任告诉记者，“后天不良因素诱发则与怀孕期间母体孕期营养、用药等情况有关。诸如氨基糖苷类抗生素(比较常用的诸如庆大霉素、丁胺卡那、链霉素等)、大环内酯类抗生素(比较常用的如红霉素等)等耳毒性药物不建议使用，这些药物可能造成内耳结构性损伤，这种损伤将会导致暂时或者永久的听力障碍，也会对已存的感音性听力障碍造成更大伤害。 家长应给予听障儿童足够的耐心 家住济南南辛庄的刘女士告诉记者，自己的孩子现在已经到了上学年纪，可是话还说不清楚，虽然家里给买了助听器，但是想从孩子口中听到一句完整清晰的话，依然是难以做到。面对这种情景，一开始刘女士还能慢慢指导孩子，但日积月累(掉了她的耐心，再加上如今儿子马上就要上学了，刘女士特别担心儿子在学校是否能够跟上进度，老师和同学会不会对他另眼相看。 “现在一看到孩子话说不成个儿，我就耐不住性子，发起火来，有时候打他屁股，有时候扭他的脸。”刘女士告诉记者，“我也知道这样不对，但那种情形下，根本控制不住自己，每次事后看到孩子脸上留下的红印和眼角的泪水，我又痛心又内疚。” 针对刘女士这种做法，张主任表示，家长的心情可以理解，但是在今后更应该理性面对，避免孩子的身心受到二次伤害。 “当一个孩子配戴了助听器，仍然无法完成正常的交流时，家长千万不要第一反应是这个孩子在调皮，或者故意为之，真正原因很可能是因为助听器已经无法满足他的病情了。这时候需要家长带孩子及时就医，看是否有必要进行人工耳蜗植入术等其他方法。”张主任说。“人工耳蜗的效果也受多方面因素制约，比如植入者年龄、听力损失程度、术前有无配戴助听器等，所以，对于听障儿童，家长最重要的是及时就医，而不是着急上火。” 除了上述情况，张主任还特别提醒，很多情况下，一些家长认为“正常”的孩子，出现了说话声音特别大，看电视将音量调很高，以及家长要叫他多次才能反应的情况时，也不要一味地认为是孩子在跟大人“对着干”。这些细微现象很有可能也是听障出现的一种征兆，家长们要引起足够的重视。 保护耳朵要从日常小事做起 耳鼻喉看似是三个独立的人体器官，其实他们之间是相互影响、相互贯通的。所以保护耳朵，可以说是个“立体工程”，有很多容易被我们忽略的小细节需要家长们注意。 随着天气逐渐转暖，带孩子去游泳的家长越来越多，对此张主任提醒家长，孩子在游泳时对耳朵可能造成的损害主要集中在两点：一是不干净的水进入外耳道，加上孩子本身耵聍（耳屎）过多，容易泡涨，引发外耳道炎症；二是孩子在游泳过程中呛水，导致鼻咽部进水流入耳道，造成中耳炎。 张主任建议如果带孩子游泳，首先要保证所去场所的水质干净，确保孩子耳部清洁，其次可