五官科学-第六章耳鼻咽喉科常见疾病3咽部疾病.ppt

【诊断】 1．原因不明的回吸性血涕、单侧鼻塞、耳部症状及一侧颈部上方无痛性固定包块，应高度重视。应尽早行鼻咽镜检查，进行活检。 　2．CT或MRI了解肿瘤的范围及颅底破坏程度。 　3．EB病毒血清学检查。 四、鼻咽癌（NPC) 【治疗】 1．放疗：首选的方法。常用钴60或电子直加速高能照射，低分化鳞癌对之敏感。配合中药、化疗及免疫治疗可提高放疗敏感性并防止远处转移。 2．激光气化：早期局限性病灶或放疗3个月后有残留病灶或局部复发。 3．手术治疗：放疗不敏感者、放疗后尚有残存病灶或局部复发者。 4．化疗：放疗后复发或原发灶仍有残存者。 四、鼻咽癌（NPC) 课后复习题 　一、选择题（A1型题） 1．慢性咽炎临床表现特征以下哪项不符 　 A．一般无明显全身症状 B．咽部有异物感或灼热感 　 C．易治愈　 D．咽后壁常有粘稠分泌物附着　　 E．一般无明显疼痛 答案：C 　2．对扁桃体描述错误的是 A．为淋巴上皮器官　 B．血液供应丰富　 C．具有免疫功能　 　　 D．深浅不一的盲管称为咽隐窝 E．与咽侧索相邻 答案：D 课后复习题 3．有关急性扁桃体炎的描述哪项是错误的 A．为腭扁桃体的急性非特异性炎症 B．急性卡他性扁桃体炎多为病毒引起 C．急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床表现症状较重 D．下颌角淋巴结肿大、扁桃体肿大充血是其特征 E．无传染性 答案：E 课后复习题 4．急性扁桃体炎局部最常见的并发症是 A．急性颈淋巴结炎 B．急性中耳炎　 C．鼻窦炎 D．急性喉炎　 E．扁桃体周围脓肿 答案：E 课后复习题 5．慢性扁桃体炎描述不正确的是 A．有反复急性发作史　 B．无明显的自觉症状　 C．扁桃体慢性充血 D．扁桃体一定增大 E．隐窝口可有干酪样物 答案：D 课后复习题 6．单侧扁桃体短期内进行性增大、无明显急性炎症应考虑 A．急性扁桃体炎 B．扁桃体周围脓肿 C．扁桃体异物 　 D．扁桃体肿瘤 E．以上均不是 答案：D 课后复习题 7．下列哪项不是腭扁桃体手术的适应症 A．扁桃体肥大妨碍呼吸和吞咽 B．慢性扁桃体炎反复急性发作 　 C．考虑是病灶　 D．扁桃体良性肿瘤　 E．粒细胞减少性咽峡炎 答案：E 课后复习题 8．扁桃体摘除术后病人，如术后咽痛逐渐加重、体温升高，扁桃体窝白膜生长不良均提示 A．感染 B．手术失败 C．扁桃体术中未清除干净 D．手术方法选择不当 E．以上均不对 答案：A 课后复习题 9．扁桃体切除术后处理错误的是 A．术后4小时可进热流质饮食 B．术后次日开始漱口，预防感染 C．伤口疼痛者可给予镇静、止痛 D．唾液中有少量血液无需处理 E．次日鼓励患者多讲话，常伸舌 答案：A 课后复习题 10．下列关于鼻咽癌说法错误的是 A．60%的患者首发症状为颈淋巴结肿大　 B．鼻咽癌常发生于咽隐窝　 C．颈淋巴结肿大一般表现为渐进性增大，质硬，不活动，无压痛，且常早期以双侧发生　 D．EB病毒血清学检查可帮助诊断 E．早期表现为回吸性血涕 答案：C 课后复习题 11．鼻咽癌患者治疗后主要的死亡原因是 A．大出血 B．局部复发及转移 C．全身衰竭 D．长期高热 E．尿毒症 答案：B 课后复习题 谢 谢 ！ 第六章 耳鼻咽喉常见疾病 毕节医学高