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心境障碍-抑郁发作 抑郁发作主要表现: 情感低落,抑郁悲观。患者终日忧心忡忡,郁郁寡欢,愁眉苦脸, 思维迟缓,反应迟钝,言语减少,语速减慢,声音低沉 自控能力下降,行动迟缓,生活被动,不想做事,不愿和周围人接触交往 。 躯体症状,有睡眠障碍、食欲减退,体重下降、便秘、乏力等 严重抑郁发作的患者可有消极自杀的观念或行为 心境障碍-躁狂发作 躁狂发作主要表现: 情感高涨,感觉特别愉快,自我评价高等。有的患者情绪不稳,易激惹,甚至出现破坏或攻击行为。 思维过程明显加快,语言赶不上思维的速度。表现为言语增多,注意力容易分散,随境转移。 活动增多,精力旺盛,兴趣广泛,忙碌,做事虎头蛇尾,挥霍,轻浮,睡眠减少,可有冲动伤人、毁物行为。 躯体症状 少数患者表现为面色红润,两眼有神,心率加快,体重减轻,食欲增加,睡眠减少。 精神分裂症 精神分裂症: 一组病因未明的精神疾病,大多在青壮年发病,发病往往较为缓慢,早起主要表现: 情绪改变:抑郁、焦虑、情绪波动等。 认知改变:古怪或异常观念、学习或工作能力下降等。 感知改变:对自我和外界的感知改变。 行为改变:社会活动退缩或丧失兴趣、多疑等。 躯体改变:头痛、睡眠和食欲改变、乏力、活动和动机下降等。 案例: 刘某,女,19岁,大一学生,入校不久感到有人监视自己,总在背后跟踪自己。看到别的同学拿着随身听从身边走过,认为那是窃听器,在窃听自己的隐私。别人在身边讲话总是在议论自己。晚上睡觉时,总认为有人透过窗户用望远镜监视自己的一举一动,必须严严实实地拉好窗帘。不久发展到认为自己的心脏被人偷走。 人格障碍 人格障碍是指人格特征明显偏离正常,形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。 特征: 1、紊乱不定的心理特点、难以与人相处 2、把困难归咎于命运和他人的过错 3、认为自己对别人没有责任可言 4、总带有猜疑、仇视 5、伤害别人,自己却泰然自若 6、对自己的不良行为缺乏认识,很少有求助的动机 小邵是大学一年级学生,平时学习成绩较好,平均分数95分,智商107。他经常与班主任顶撞,对集体活动和班干部的安排常呈现逆反心理和反感情绪,粗一看这是思想落后,脾气不好的表现。经过心理测试,发现他的心理上存在问题。他说:“我这人自小对任何人,包括自己的老师、同学和父母都抱着怀疑的态度,我对世界任何人都不信任,存有戒心,老是猜疑他们居心不良,不怀好意。看不习惯后就要顶撞,发脾气。”小邵的这些行为模式就是一种典型的偏执型人格。 偏执型人格障碍 表演型人格障碍 又称癔症型人格障碍。这种人具有浓厚而强烈的情绪反应,行为特点是自吹自擂、装腔作势;爱虚荣,喜欢引起他人的注意和关心。自我中心,依赖性强。 自恋的由来(narcissism) 凄美的古希腊神话故事——美少年那西斯在水中看到了自己的倒影,便爱上了自己,每日茶饭不死,最终憔悴而死,变成了一朵花,后人称之为水仙花。 自恋型人格障碍 性心理障碍 性心理障碍 : 泛指在两性行为方面的心理和行为明显偏离正常,并以这类偏离为性兴奋、性满足的主要或唯一方式的一组心理障碍,从而不同程度地影响。 性心理障碍 性心理障碍分类 : 性身份障碍 :对自身性别的认定与解剖生理上的性别特征不同,往往为自己的性别而深感痛苦,患者一般为纯粹同性恋。 性偏好障碍 :主要包括恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐症。 性指向障碍:同性恋。其临床特点是,对同性感兴趣,有爱慕之心,并有同性性行为。 网络成瘾 网络成瘾,全称“互联网成瘾综合症”或病态网络使用,它是现代社会的一种新型心理疾病。主要表现: 网络操作出现时间失控,而且随着乐趣的增强,欲罢不能,难以自拔。 生理上的表现为视力衰退、紧张性头痛、肌腱炎、背部颈部疼痛等症状。 心理上表现为封闭、虚妄、思维迟缓、焦虑、抑郁等,发展到极致便是神经紊乱自杀或猝死。 网络成瘾 (1)每天上网时间8小时以上,且越来越长,无法自控,特别是晚上常常上网到深夜。 (2)反常行为,比如逃学、废寝忘食、不与人交往、对人冷漠、脾气暴躁、关机后烦躁不安等。 (3)经常在网上与陌生人聊天,甚至发展到通电话、约会等。 (4)电脑里常出现暴力、色情、赌博等图片。 (5)有说谎隐瞒上网的情况及程度的行为。 (6)宁肯借钱上网或甘冒一定的风险,比如去偷钱或偷用别人帐号上网等。 以上6条并不是每个有“网瘾症”的学生都具备,如果某同学有3种以上的类似表现就应该引起注意了。 自杀问题的识别与防治 自杀征兆一直以来都是自杀者对周围人发出的求救信号! 自杀的识别 1.表示要自杀, 直接说出: “我希望我已死去”, “我再也不想活了”; 间接说出: “我所有的问题马上就要结束了”;
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