吸痰术讲课试卷.ppt

经鼻/口腔吸痰术 学习目标 掌握吸痰的目的 1 掌握中心吸痰技术 2 掌握吸痰注意事项 3 了解利于痰液排出的方法 4 概念 吸痰术时利用负压吸引的原理，用导管经口、鼻或人工气道，将呼吸道内的分泌物清除以保持呼吸道通畅的一种方法。 目的 清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅 促进呼吸功能，改善肺通气 预防并发症发生 适应证 无力咳嗽、排痰而出现呼吸困难的患者，如年老体弱、昏迷、新生儿、危重、麻醉术后、气管切开、会厌功能不好等患者。 窒息时的急救，如溺水、吸入羊水等患者的急救。 咽部 气管 吸痰用物 吸痰管 口咽气道 吸痰器 吸痰管 口咽通气道的型号选择 口咽通气道的使用 选择合适的口咽通气道，将床放平，使患者头后仰 打开病人的口腔，将口咽通气道放入，直至其末端突出门齿1-2cm 双手托起下颌，将双手的拇指放置在翼缘上，向下至少推送2cm，直至口咽通气道的翼缘到达唇部的上方 口咽通气管的优点 置口咽通气管可防止舌根后坠 吸痰管由口咽通气管内插入的深度较鼻腔深5-6cm，刺激咳嗽反射的作用较强，使呼吸道深部的痰液能咳至上呼吸道，有利于痰液的吸引 吸痰器的种类 脚踏式吸痰器：已被淘汰 中心负压吸引器 手持吸痰器 （一）中心负压装置 吸引器管道连接到各病房床单位，使用时只需接上吸痰导管，开启开关，即可吸痰。 （二） 电动吸引器 1、组成：由马达、偏心轮、 气体过滤器、压 力表、 储液瓶、安全瓶组成。 2、电动吸引器原理 接通电源后马达带动偏心轮，从吸气孔吸出瓶内空气，并由排气孔排出，不断循环转动，使瓶内产生 负压，将痰液吸出。 安全瓶、储液瓶是两个1000ml的容器，瓶塞上有两个玻璃管，并通过橡胶管相互连接。 （三）手持吸痰器 适用于无电源无医疗设施紧急情况下的吸痰或在野外进行急救情况下的吸痰。 具有体积下、重量轻、吸引力大、结构紧凑、便于携带、成本低、可重复使用等特点。 手持吸痰器的结构 吸痰方法 操作前四准备 1、环境：安全、安静、整洁、舒适 2、护士： (1)自我介绍 (2)评估病人 ：了解患者年龄、病情、意识、生命体征、吸氧流量 (3)患者分泌物的量、粘稠度、部位 向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项、配合要点 4、用物准备 中心负压装置或负压吸引器、治疗盘、治疗碗内盛干净纱布、听诊器、吸痰包或吸痰管数根、无菌手套、无菌生理盐水、手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、治疗牌 昏迷病人需备压舌板、开口器、舌钳 操作流程 携用物至床旁 ↓ 核对解释 ↓ 取卧位 ↓ 是否通畅 ↓ 调节负压 ↓ 接吸痰管 ↓ 吸痰 ↓ 评价→ 评估→ → 整理、记录 整理用物 生活垃圾、医疗垃圾分类放置 引流瓶：含氯消毒液1000mg/L,40min 吸痰车、治疗盘、听诊器